呼吸睡眠打呼噜,一种隐形的健康杀手

睡眠是人类不可或缺的基本生命活动之一。睡眠质量的高低直接影响我们人类的身心健康，甚至威胁到生命。随着现代生活节奏的加快及生活方式的改变，各种睡眠障碍日益成为一个突出的医疗及公共卫生问题。

今天我们来谈谈——打呼噜，一种隐形的健康杀手。

今天你睡好了吗？今天你打呼噜了吗？

很多人认为打呼噜即是睡得香，然而事实真是这样吗？

你身边是否有亲戚朋友在睡觉时打呼噜声很响，打着打着突然一下没气了，持续一段时间之后，又开始规律打呼噜。如果有，那他很有可能是得了一种叫“睡眠呼吸暂停低通气综合征”的疾病。可千万不要小看“打呼噜”，它轻则可能会导致失眠，重则可导致高血压、糖尿病、心脑血管疾病，甚至可能诱发猝死。

究竟是什么掐住了命运的喉咙？

“绝命鼾声”是如何产生的？

当我们正常呼吸时，气流会通过口腔、鼻腔、咽、喉等部位进入气管。正常情况下，人的呼吸道畅通无阻，是不会发出声响的。只有呼吸道变得狭窄、不畅通（多见于肥胖、扁桃腺过大、吸烟酗酒、滥用安眠药者），气流带动软组织振动，才会产生所谓的呼噜声。

呼噜声是在睡眠中发出的，但人在睡眠过程中，知觉会大大下降。所以，即使出现了“让人窒息”的呼噜声，自己也是很难发现的。第二天睡醒后，可能会感到昏昏欲睡、头晕头痛，很难集中精神，或者情绪不稳定，比如暴躁、易生气等缺氧症状。长期以往这样打呼噜，还会导致记忆力减退、男性勃起功能障碍、夜尿增多等症状。

如何诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征呢？多导睡眠监测仪（PSG）是最常用的睡眠监测手段，是诊断打鼾最重要的检查，也是国际公认的诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准。

如上图所示，使用这种仪器在睡眠监测室睡一晚，一觉醒来就能知道你打鼾的症状到底有多重啦！

哪些人需要进行睡眠呼吸

检测呢？快来看看你中枪了吗？

1.肥胖者；2.本身有严重的打呼噜，易憋醒，或者家人发现患者有夜里出现呼吸暂停的情况；3.不明原因的白天疲倦或打瞌睡者，或者频繁出现交通事故者；4.白天注意力不集中，精神差；5.心血管患者中，如高血压患者，用了三种以上的药物血压仍控制不好；糖尿病患者不断调整药物，血糖还是控制不理想；总是原因不明的夜间心脏乱跳；晚上睡着了发作胸闷、胸痛者；6.长期吸烟、大量饮酒或服用镇静催眠类、肌肉松弛类药物；7.夜间总做梦或夜间拳打脚踢、磨牙、抽搐；8.严重鼾症病人在选择采取什么样的呼吸机进行治疗时；9.打鼾患者手术后或者肥胖患者减重后，评价效果时。

患睡眠呼吸暂停低通气综合征

的高危因素有哪些？

1.肥胖：体重超过标准体重的20％或以上，体重指数≥25kg/m2。

2.年龄：成年后随年龄增长患病率增加；女性绝经期后患病者增多，70岁以后患病率趋于稳定。3.性别：生育期内男性患病率明显高于女性。4.上气道解剖异常：包括鼻腔阻塞（鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉及鼻部肿瘤等）、Ⅱ°以上扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长、过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、咽腔黏膜肥厚、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩及小颌畸形等。5.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）家族史。6.长期大量饮酒和(或)服用镇静催眠类或肌肉松弛类药物。7.长期吸烟。8.其他相关疾病：包括甲状腺功能低下、肢端肥大症、心功能不全、脑卒中、胃食管反流及神经肌肉疾病等。

“鼾症”的治疗

?一般治疗：

减肥、侧卧位睡眠、戒烟戒酒、加强锻炼

?内科治疗：

持续正压通气治疗、口腔矫治器

?外科治疗：

鼻腔重建术、儿童腺样体扁桃体切除术、颌骨前徙术、悬雍垂腭咽成型术、舌根手术

除此之外，还给大家带来

一个“小tips”

世界睡眠协会推荐实现健康睡眠的10个步骤：

1.确定睡觉时间和起床时间。2.如果你有小睡的习惯，白天的睡眠时间不要超过45分钟。3.睡前4小时避免过量饮酒，不要吸烟。4.睡前6小时避免咖啡因。这包括咖啡、茶叶和许多苏打水，还有巧克力。5.睡前4小时避免吃重口味的、辛辣的或含糖的食物。睡前吃点小吃是可以接受的。6.有规律地锻炼，但不要在睡前锻炼。7.使用舒适的被褥。8.为睡觉找一个舒适的温度设置，保持房间通风良好。9.排除所有干扰噪音，并尽可能消除光线。10.把床留着睡觉，不要将床用作办公室、工作间或娱乐室。

医院呼吸睡眠中心

呼吸睡眠中心是我院新增设的睡眠疾病诊疗科室，拥有独立单人标准睡眠监测室，配有独立洗手间、卫生间，环境安静、整洁，既可保证数据采集的可靠性，又可方便病人休息及洗漱。一流的诊疗环境中配备了一流的诊疗设备，中心现有先进的德国索姆诺连续无创动态血压及多导睡眠监测系统、便携式睡眠记录仪、飞利浦DreamStationAutoCPAP呼吸机等。

睡眠中心开展了全夜多导睡眠监测，连续无创动态血压监测，无创机械通气智能压力滴定等多种检测及治疗项目，可准确诊断单纯性鼾症、睡眠呼吸暂停低通气综合征等，客观评价严重程度，并针对睡眠疾病及其共病制定合理而全面的治疗方案。

科室对前来进行检查和治疗的病人进行统一的档案管理，建立了完善、规范的随访制度，便于及时解答患者在诊治过程中出现的种种疑难，为广大病患提供优质服务！

联系方式：

呼吸内科综合门诊：-

孙丽娟大夫:

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