临泽县2016年分级诊疗病种

县级分级诊疗病种及新农合补偿标准中西医同病同价（单位：元）序号疾病名称费用限额补偿定额精准扶贫补偿定额无转诊越级诊疗执意转诊患者补偿年补偿定额年1感染性腹泻（细菌性痢疾等）不予报销不予报销2继发肺结核支气管结核原发性肺结核布鲁氏菌病病毒性角膜炎水痘（小儿）88带状疱疹手足口病（小儿）疱疹性咽峡炎（小儿）病毒性肝炎脂肪瘤躯干皮肤良性肿瘤14子宫肌瘤（手术）子宫肌瘤（保守）甲状腺瘤、囊肿（手术）骨软骨瘤（手术）400003000乳腺纤维瘤（手术）贫血（缺铁性贫血、叶酸、B12缺乏性贫血、失血性）过敏性紫癜过敏性紫癜（小儿）甲状腺功能减退甲状腺功能亢进甲状腺炎糖尿病（各种类型）低血糖180012601227垂体功能减退症不予报销不予报销28疲劳综合症29帕金森氏病0脑萎缩癫痫（小儿）神经性头痛面肌痉挛000面神经炎000三叉神经炎000腕管综合症（手术）（正中神经、尺神经卡压、单一神经卡压）肘管综合征（手术）（尺神经卡压）（单一神经卡压）肘管、腕尺管综合征（手术）（双神经卡压）400003000缺氧缺血性脑病后遗症40虹膜睫状体炎白内障42视网膜分支静脉阻塞视网膜中央静脉阻塞中耳炎梅尼埃病3突发性耳聋风湿性心脏病高血压3级高血压性心脏病心绞痛51冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性肺源性心脏病（肺心病）400003000病毒性心肌炎（小儿）不予报销不予报销54扩张型心肌病房颤心律失常（窦性、室性、室上性）心力衰竭（肺源性、心源性）心肌炎心肌损害（小儿）60腔隙性脑梗塞61脑动脉硬化脑供血不足脑出血后遗症脑梗塞后遗症静脉曲张（大隐静脉曲张伴溃疡）（单侧）痔疮（非手术）67痔疮（手术）68肠系膜淋巴结炎（小儿）69急性扁桃体炎70急性扁桃体炎（小儿）化脓性扁桃体炎（小儿）72急性喉炎（小儿）73急性咽喉炎180012601274急性上呼吸道感染(伴高热）180012601275急性上呼吸道感染（小儿）支气管肺炎（小儿）77肺炎（大叶性、间质性、支原体体、霉菌性）急性支气管炎急性支气管炎（小儿）不予报销不予报销80心肌梗塞（保守）029403150细支气管炎（小儿）鼻窦炎（手术）鼻息肉（手术）鼻中隔偏曲（手术）慢性扁桃体炎（手术）扁桃体周脓肿87肥厚性喉炎慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病过敏性哮喘（小儿）咳嗽变异性哮喘92支气管哮喘93支气管扩张矽肺000喘息性肺炎（小儿）自发性气胸000胸腔积液肺部感染牙槽脓肿牙龈炎（小儿）1腮腺炎口腔溃疡（小儿）3食管炎（返流性、糜烂性）胃溃疡并穿孔（手术）（急性胃穿孔）胃溃疡（胃内各部位）不予报销不予报销十二指肠球部溃疡急性胃炎胃炎（浅表性、糜烂性、萎缩性、残胃炎、胆汁反流性）胃下垂230急性阑尾炎（手术）651阑尾炎（保守治疗）372腹股沟疝(单侧)（直、斜）急性肠炎304结肠炎375急性胃肠炎1800126012116慢性肠炎117小儿肠炎肠梗阻（非手术）不全性肠梗阻（小儿）120肠梗阻（手术）肛裂肛瘘123肛周脓肿（手术）肛周脓肿（非手术）直肠息肉直肠粘膜脱垂127腹膜炎000肝硬化（失代偿除外）肝硬化（失代偿期）脂肪肝131胆囊结石伴胆囊炎（手术）不予报销

不予

报

销

胆囊结石伴慢性胆囊炎（非手术）133胆囊炎（非手术）134胆囊息肉（手术）135胰腺炎（水肿型）消化道出血（上、下消化道）胃肠功能紊乱蜂窝组织炎139急性淋巴结炎（各部位）140过敏性皮炎压疮类风湿性关节炎痛风关节炎（风湿性、其他类）000脊柱关节炎骨关节病000踇外翻（单侧）踇外翻（双侧）强直性脊柱炎颈椎病（神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型、食道型）151脊椎退行性变152椎间盘突出（非手术）153滑膜炎腘窝囊肿（单侧）滑囊炎掌腱膜挛缩症400003000筋膜炎000不予报销不予报销肩周炎159神经痛（三叉、坐骨神经）40骨质增生(手术)161急性肾小球肾炎42肾病综合征慢性肾功能不全000164输尿管结石（非手术）165急性膀胱炎泌尿系感染前列腺增生（非手术）前列腺增生（手术）前列腺炎170腱鞘囊肿睾丸鞘膜积液002附睾炎狭窄性腱鞘炎乳腺炎175输卵管积液（手术）盆腔炎（手术）盆腔炎（保守）前庭大腺脓肿（手术）前庭大腺脓肿（非手术）子宫脱垂（手术）029403150卵巢囊肿（手术）宫颈息肉宫颈糜烂Ⅲ度不予报销不予报销多发性宫颈囊肿（手术）005外阴囊肿（手术）186功能失调性子宫出血（保守治疗）187功能失调性子宫出血（手术）异位妊娠（手术）430030105异位妊娠（保守）000190稽留流产(过期流产)正常分娩剖宫产029403150脑发育不良（小儿）1800126012194鼻出血(鼻衄)195鼾症（手术）770胸膜炎尿潴留（保守）198高热惊厥（小儿）199肝功能异常0肿瘤（手术放化疗后支持治疗）镇级分级诊疗病种及新农合补偿标准中西医同病同价（单位：元）序号疾病名称最高限额补偿定额精准扶贫补偿定额无转诊越级诊疗执意转诊患者补偿年补偿定额年1带状疱疹

不予报

销

不予报销2胆囊炎（非手术）3肺部感染04肺心病65风湿（类风湿）性关节炎6高血压病7骨性关节炎（非手术）08化脓性中耳炎9急性扁桃体炎95076080815急性肠炎11乳腺炎12慢性胃炎急性支气管炎阑尾炎（非手术）慢性扁桃体炎（非手术）16慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病美尼尔氏综合症19脑神经衰弱14面神经麻痹21疱疹性咽炎前列腺增生症（非手术）不予报销不予报销23前列腺炎24胃溃疡腰椎间盘突出（非手术）26支气管哮喘（持续状态除外）肛周脓肿（非手术）28宫颈糜烂29腰肌劳损30鼻窦炎1颈椎病肩周炎结膜炎4痔疮（非手术）35更年期综合症36滑膜炎眩晕关节积液心肌缺血慢性前列腺炎膀胱炎冠心病残胃炎不予报销不予报销44脑梗塞后遗症反流性食管炎睾丸炎带状疱疹性神经根炎慢性宫颈炎神经性头痛骨关节病脑出血后遗症骨质增生骨质疏松胆汁反流性胃炎坐骨神经痛附睾炎57溃疡性结肠炎58慢性盆腔炎59脑动脉硬化60肺炎61急性胃炎62表皮样囊肿63附件炎64膝关节退行性骨关节病

不予报

销

不予报销65牙周脓肿66结核性胸膜炎67慢性浅表性胃炎68牙髓炎69慢性胸膜炎70化脓性腮腺炎71慢性阑尾炎72脑血管供血不足73神经性皮炎74鞘膜积液75萎缩性胃炎80064068012脉管炎77腱鞘炎78肠系膜淋巴结炎79滴虫性阴道炎80霉菌性阴道炎







































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