案例分析

医者你无法想象经眼眶进行气管插管

#你聊我聊#微博话题千千万，其中麻醉医师们在聊些什么？让我们来看看吧。

Anesthetist-KUN

新生儿，27W早产，生后3W，体重0.9kg，行动脉导管未闭(patentductusarteriosus），这也是我目前麻过体重最小的孩子啦，对麻醉、心外医生都是挑战，好在经过顺利！

广州马武华

你无法想象：经眼眶进行气管插管。巴西圣保罗联邦大学Luiz医生报道。患者46岁，男性。行上颌骨部分切除和右眼眶剜除术后。张口受限，Ma分级4级。经眼眶可以直接看见声门。见《anesthesiology-9

孤独行者

半夜，刚刚入睡即被电话惊醒，急诊困难气道插管失败，求救。十五分钟从住所赶到手术间，一例扁桃体术后出血，体重kg，鼾症。血氧37%，心率40，出血量ml，好在盲探插管一次成功，术者赞我临危不乱，其实后来在办公室喘了半天粗气，尼玛吓死我了，还溅了一脸和一身血……[衰]

anesthesiabobo

男54岁54kg，胃穿孔，慢支，心动过速次，术前PH7.2，全麻，术中呼吸频率16，碳酸氢钠毫升，手术持续一小时，术毕血气PH7.23，自主呼吸恢复，频率9次每分，潮气量毫升，口腔及气管分泌物较多，不给镇静及镇痛药就严重不耐管，这种情况是拔气管导管入ICU呢，还是镇静镇痛带气管导管入ICU呢[晕]

哈佛麻医

问：术后静脉镇痛泵对喂母乳有影响吗？答：一般术后静脉镇痛泵多使用阿片类镇痛药，这类药物理论上会有少量泌入乳汁，宝宝哺乳后可能会存在轻微的嗜睡症状。但最新观点认为，只要妈妈意识足够清醒，可以抱持宝宝，就可哺乳，进入乳汁的药量很少，只要随时注意观察宝宝状态，影响不大，可以安全哺乳。

协和朱斌

手术安全核对表是手术安全的最后一道防线。“前清单不黑暗，后清单更光明”。现在存在的主要问题有：高年资医生不配合、核对表本身有瑕疵、缺乏领导的监督、人员培训有待提高。麻醉是安全与效率的关键学科，麻醉医生应该是核对表的参与者、主导者、领导者。

麻醉科杨医生

广州早晨！新年将至，不是浓浓的年味节目，而是早上坐车不再拥挤，路上的行人和车辆越发稀少，这就是大城市的过年前境况！

薄三郎

所有的事物都经过两次的创造——先是在脑海里酝酿，其次才是实质的创造。

冬之寂静_HN

生命中有诸多告别！不辞而别，让人难过。而更让人耿耿于怀的，是说过一句再见，就再也没见过。

麻醉医生DO先生

#李荣浩-笑忘书(live)#从此以后，不要犯同一个错误。