鼾症病因

造成打呼噜的五个常见因素与治疗方法

打呼噜,也就是我们所说的睡眠呼吸暂停低通气综合征,是一种普遍存在的、容易给人的身体造成严重影响的现象。那么打呼噜到底有哪些诱因呢?根据研究结果发现,导致打呼噜的诱因主要有以下五点:

诱因一:肥胖

一般来说心宽体胖者打呼噜的可能性比较大,这是因为肥胖的人体内有大量的脂肪沉积,脸和脖子尤甚。外表上看着是双下巴,其实是软腭和咽喉壁上附着大量的脂肪,这就会导致上呼吸道变窄,通气自然不足,容易打呼噜。此外,舌头肥厚的人因为阻塞咽喉部的气体通道、脖子粗短的人呼吸道周围也附着大量脂肪,都会影响气流通过,产生摩擦形成打鼾声。可见,肥胖是引起打呼噜和睡眠呼吸暂停的重要原因之一。

诱因二:家族遗传

来自世界上一些国家的研究均发现,打呼噜和睡眠呼吸暂停均存在明显的家族聚集现象。如果有一位直系亲属有打呼噜的现象时,其本人发生打呼噜的危险性就增加了3倍;而其父母均有时,则本人发生打呼噜的危险性就增加了4倍。

诱因三:全身性疾病

全身性疾病是鼾症病因中的一个重要方面。肢端肥大症引起舌体增大,甲状腺功能减退所致的黏液性水肿,慢性淋巴细胞性白血病性咽峡炎,女性绝经期后的内分泌紊乱以及肥胖症等,均易导致打呼噜。

诱因四:吸烟饮酒

吸烟越多越容易打呼噜,即使是不吸烟的人,如果家中或工作环境中有被动吸烟的情况,也容易发生打呼噜的现象,这种类型的人有近20%.饮酒的人打呼噜发生率高于不喝酒的,而经常饮酒者更为明显,并且大量饮酒对睡眠呼吸健康有害,酒精对肌肉有直接的抑制作用,使肌肉张力下降,舌体向后移,上气道的狭窄更加明显,诱发打呼噜加重及睡眠呼吸暂停。

诱因五:脸部结构

我们从上面的几个诱因中可以看到,导致打呼噜的原因是气道狭窄,通气不足。有些没有上述症状或不良生活习惯的人也会打呼噜,这又是为什么呢?通过研究发现,有些脸部结构的异常也会导致打呼噜,最常见的就是小下颌。如果一个人的下巴比较短小,软组织就可能被迫往上挤压,造成上呼吸道狭窄,这时就会出打鼾现象。

鼾症西医治疗方法   

(一)一般措施   

①减肥 肥胖者上气道周围脂肪沉积、管腔缩小,顺应性增加,吸气时易于陷闭。而且同时伴有功能残气和潮气量减少,可引起通气/血流比值失调和低氧血症。减肥后常可取得明显疗效,但部分患者难以长期坚持。

②氧疗 对于低氧血症患者可考虑低浓度氧疗,使Pa02保持在8~10kPa(60~75mmHg),除改善呼吸暂停时间和氧饱和度外,还可预防睡眠呼吸暂停引起的心动过缓、肺动脉高压和肺心病。 

③戒酒和避免应用镇静剂 酒精和镇静剂可降低上气道周围肌肉甚至颏舌肌活动诱发睡眠呼吸暂停。因此,避免睡前饮酒和服用镇静剂有助于睡眠呼吸暂停的治疗。   

(二)特殊措施

(1)OSAS治疗

①经鼻持续性气道正压呼吸(CPAP)CPAP可保持上气道扩张,较好地预防睡眠时呼吸暂停。

②解除上气道机械性狭窄,存在扁桃体和增殖腺肥大时,手术切除可取得较好效果。悬雍垂腭咽成形术对鼻咽部阻塞引起的睡眠呼吸暂停疗效较好。

③气管切开术 气管切开可使呼吸气流免受上气道陷闭的影响,但不易为患者接受,而且一旦切开就很难拔管。   

(2)CSAS治疗 

可给予茶碱、乙酰唑胺和黄体酮等呼吸中枢兴奋药物,疗效各家报道不一,严重的CSAS药物治疗无效时,可采用气管切开,夜间机械通气辅助呼吸。

鼾症中医治疗方法 (仅供参考,详细请询问医生) 

偏方   

1、花椒5-10粒,睡前用开水泡一杯水,待水凉后服下(花椒不服下),连服5天,可治疗打鼾。   

2、只要在临睡前将3~4滴漱口液用温水稀释后漱漱口就可以使鼾声减弱、停止。这种漱口液中含有一种树脂油,具有特效止鼾作用,能提高咽喉部黏膜的血液供应,使咽喉腔黏膜处于充分供血状态,软腭和悬雍垂就不会因松弛而振动,鼾声也就减弱、停止。

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