鼾症病因

提醒丨美丽花朵背后的杀手，喜欢赏花的

“满树和娇烂漫红，万枝丹彩约春融！”阳春三月，春暖花开，又到了一年春花烂漫时！谁都不愿辜负这大好春光，都纷纷三五成群的结伴出游，踏青赏花。殊不知，就在这烂漫、多彩的春花背后却隐藏着一个“隐形杀手”。

这不，家住石峰区的王女士，前几天就约了几个朋友去石峰公园踏青赏花，回来之后就开始打喷嚏、流鼻涕、咳嗽，她以为是受凉感冒了，就自己随便吃了一点感冒药。过了2天，不但没有什么好转，而且咳嗽还加重了，尤其是夜间咳嗽，每次睡到半夜就会被咳醒，自己休息不好，影响白天的工作，还影响家人的休息。医院检查，检查结果：胸部X线检查，和抽血化验的结果都是正常的，医生开了一点止咳药给她。王女士放心的回家了，按时服药，但是又过了几天，还是没有什么效果，这是为什么呢？她又苦恼又焦躁。同事建医院去看看，说不定就能查出原因，治好你的咳嗽。

于是王女士马医院，挂了呼吸内科的专科号。接待她的是呼吸内科的陈宇教授，陈宇教授结合王女士的病史（有花粉接触史）、症状（夜间咳嗽加重）及家族史（奶奶有哮喘）等情况初步判断是—哮喘。

但是王女士很不解的问陈宇教授：“我记得我奶奶每次哮喘发作时，都很难受，憋得喘不过气，好像还有像猫叫样的声音，但是我没有啊！为什么说我是哮喘呢？”

陈宇教授说：“你不要着急，哮喘的种类不同，发病的表现也不同，你先做一个肺功能检查，看看结果。”王女士的肺功能结果出来了，显示：“变异性哮喘”。

王女士惊讶说：“医院的医生真的是神仙，看一下就知道我是什么病。”王女士经过呼吸内科的专科治疗，几天后夜间咳嗽好多了，基本可以一觉睡到天亮了。她说：“医院的医生简直就是华佗在世，要是早到这里来看病，就不会受那么多苦。”

什么是变异性哮喘？

变异性哮喘（CVA）是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，但有气道高反应性。很多人都是由于咳嗽持续发生或者反复发作，导致咳嗽迁延不愈，最终引发咳嗽变异性哮喘。所以说变异性哮喘严重影响着患者的正常生活，导致患者呼吸困难。

为什么会得变异性哮喘？

专业表示咳嗽变异性哮喘多在春秋季反复发作,主要致病因有以下三个方面构成:

1、内分泌不调,活动少,健康值数低

现代人最大的奢望就是吃好睡好,劣质的食品严重影响人们的身体和内分泌,同时营养不良与营养过剩现象并存.

2、工业化进程加快

咳嗽变异性哮喘在工业化进程比较快的地区几率很大,究其原因与空气质量有很大的关系.

3、精神心理压力大

都市白领时时刻刻都在战斗,房贷,车贷,婚姻等都都形成了精神和心理上的压力。

变异性哮喘有什么症状？

主要表现为刺檄性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。咳嗽多为持续性干咳，特别是晚上就寝时或凌晨时明显，发作频繁、剧烈，很多病人伴有咽喉发痒。常因感冒、运动、冷空气吸入而诱发并加重，也可因接触花粉、尘埃、某种食物而发作。

咳嗽可能是变异性哮喘的主要的临床表现，是以长期的顽固性干咳为主，经常会在吸入刺激性气味(油漆、汽油、香水、花粉等)、冷空气、接触过敏原、剧烈运动后和呼吸道感染后引起病发，也会有部分患者在没有任何诱因的情况下哮喘病发。变异性哮喘多发生于夜间和凌晨，以春秋最为多见。

多数患者在就诊前多数已经采用过止咳化痰药和抗生素进行治疗过一段时间几乎没有疗效，而应用糖皮质激素、支气管舒张剂、β2受体激动剂药物治疗可见病症缓解，同时变异性哮喘患者也会出现胸闷、呼吸困难等现象。

变异性哮喘有什么危害？

1、气胸和纵隔气肿；

2、多脏器功能不全和多脏器衰竭；

3、水电解质和酸碱失衡；

4、下呼吸道和肺部感染；

5、呼吸衰竭。

变异性哮喘应该注意什么？

1、不能骤减或停服药物，以免引起哮喘持续发作。

2、克服紧张、恐惧等心理因素的影响，避免烟尘、花粉、等环境因素刺激。

3、加强体质锻炼，起居有规律，忌烟、酒、茶、咖啡等刺激性食物。

4、不要开车、游泳、夜间独自外出等，如有发作预兆，应立即卧倒，避免跌伤。

什么是肺功能检查？

肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。

哪些人需要做肺功能检查？

反复上呼吸道感染者、有吸烟史及长期咳嗽、季节性咳喘发作、慢性支气管炎定期复查、胸片异常，需要进行麻醉、外科手术的危险评估的患者，以及对术后恢复需要进行的预测的患者。

专家建议

春季万物复苏，细菌、病毒也随之繁殖，是呼吸道疾病高发季节，请大家外出游玩要注意劳逸结合，尤其是有哮喘等呼吸道疾病的人群要特别注意保护好自己。如医院进行呼吸专科检查及相关治疗，不要自己随意服药。

名科推荐

株洲市医院呼吸内二科专业技术力量雄厚，目前全科拥有呼吸专业高级技术职称4人。科室有呼吸内科病房（设病床60张）、内科胸腔镜室、支气管镜室、肺功能室及睡眠呼吸障碍诊疗实验室四部分组成。并建有7张床位的呼吸重症监护病房（RICU）。医务人员38人，其中高级职称4人，博士生1人，硕士研究生2人。科室拥有呼吸机8台，电子支气管镜，内科胸腔镜、肺功能机等先进设备。全年天均开有呼吸专科门诊。

所诊治疾病：支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼衰、各种肺炎、支扩、肺脓肿、胸膜炎、气胸、间质性肺炎、支气管肺癌及睡眠呼吸暂停综合征（鼾症）等。

专科特色：1、呼吸衰竭病人的无创及有创机械通气治疗，使呼衰病人的抢救成功率大为提高。

2、支气管镜检查：自年开展该工作以来，除了用于检查支气管病变、活检、刷检、肺活检及灌洗液做细菌学检查外，还常规开展电子支气管镜下注药化疗肺癌、治疗支气管内膜结核及冷冻治疗；纤支镜下取异物；肺化脓症的灌洗注药治疗及胸外科手术后肺不张的治疗等，均收到很好的疗效。

3、内科胸腔镜的开展为胸膜疾病和肺外周病变的诊断和治疗提供了手段。

4、肺功能检查：为变异性哮喘及喘支和支气管哮喘的鉴别诊断提供了客观依据，为外科手术肺功能耐受提供客观依据。

5、睡眠呼吸暂停及鼾症的诊治。

科室服务

-（医生办）-（护士办）专家名片陈宇：副主任医生，为株洲市医院呼吸内二科总住院医师，医院进修，擅长纤维气管镜、胸腔镜、无创呼吸机、慢性阻塞性等肺部疑难疾病的诊治。在呼吸内科疑难杂症方面有着很深的造诣和临床经验。坐诊时间：周二下午、周四全天微讯：呼吸内二科付艳萍

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