东方医声如雷呼声竟引起整层楼公愤医

　　陈先生今年42岁，家住扬州。最近工作不顺，邻居也对他非常有意见，而这些居然都是因为同一件事——他打呼声音实在太响了……

专家简介

耳鼻喉科主任主任医师博士

　　从事耳鼻喉工作近40年，原上海医院耳鼻喉科专家。治愈患者数万人，其中治愈各种顽固性耳鼻咽喉疑难杂症上千例，完成具有国际水平的喉气管再造术。先后发表专业论文和文章50余篇，主编和参编专著5部，获得国家自然基金1项和军队科技成果奖2项，担任《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》等核心期刊编委。

　　擅长：擅长治疗鼾症、过敏性鼻炎、鼻窦炎、耳聋耳鸣、耳鼻咽喉头颈部肿瘤等耳鼻咽喉疑难杂症。

　　坐诊时间：周一至周六全天

核心提示

　　“10年前他就开始打呼了，一直拖着，现在不但健康状况不好了，而且周边邻居甚至就连我们都受不了了。”据家人透露，陈先生夜夜打呼，周围居民和家人都无法好好休息；白天他又总是非常疲惫，经常不知不觉就会睡着，工作都无法进行了。

　　医院，刚刚接受检查的陈先生又疲惫地睡着了。看到这一幕，他的家人多少有些习惯和无奈。而在耳鼻喉科主治医师徐辉眼里，这是个非常不好的信号。

　　“患者嘴唇紫绀，精神萎靡，注意力差，坐一小会儿都会不自觉陷入沉睡。这种严重的嗜睡情况，主要是由于鼾症带来的长期缺氧所致，”徐医生分析，不仅仅是白日嗜睡，陈先生的高血压与鼾症也有着密不可分的联系，“长期缺氧易引起血管硬化，从而造成心功能不全、血压升高等心脑血管问题，所以鼾症是绝不容忽视的慢性健康杀手。”

　　造成鼾症的原因很多，呼吸道任何部位的狭窄或堵塞，都有可引起鼾症。而在耳鼻喉科主任田树昌博士的诊断下，发现陈先生鼾症如此严重的原因，竟然至少有四点：

　　“一是发现患者的双侧下鼻甲肥大；二是发现患者的鼻咽部有新生物，经CT排除恶性病变可能，考虑为慢性炎症、淋巴结增厚堵塞后鼻孔；三是在喉镜下发现，患者由于软腭松弛、下坠，舌根肥厚导致咽腔狭小；第四个原因是由于患者体重超过斤，颈部过短，呼吸道周围附着大量脂肪导致通气不畅。”田主任解释道。

　　医生们经过讨论分析，一致认为陈先生目前手术风险较大，“患者咽腔狭窄，易引起窒息，所以术中需要做好气管切开的准备；而且患者目前极度缺氧，心、脑功能并不乐观。所以建议先用呼吸机辅助睡眠，保障供氧，用药控制血压、改善心功能，待症状缓解后再考虑进行手术治疗。”经过充分细致的沟通，陈先生和家属非常配合田博士的治疗方案。

病例反思：

对待鼾症就靠拖吗？

　　许多人在鼾症早期并不重视，即便知道打呼是一种不健康的表现，也医院治疗，“通常我们在门诊遇到的鼾症患者，症状都比较重，他们大多已经长期缺氧，并且身体出现各种症医院看看，”田博士提醒，鼾症其实在早期可以通过多种方式进行干预和治疗，“由于鼾症具有进行性加重的特点，所以往往越拖症状越重，越拖治疗难度越大，严重者甚至可引起呼吸骤停或猝死。”

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