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等离子腺样体消融术
6月2日,医院耳鼻喉科主任李安医院耳鼻喉教授王振海联手成功为一名3岁的腺样体肥大的儿童做了等离子腺样体消融术。
原来,这名小患者年纪虽小,但却有长期熟睡后打鼾,并伴有张口呼吸等现象,医院耳鼻咽喉科就诊,经检查,被诊断为:小儿腺样体肥大。
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医院门诊三楼耳鼻喉科
简单说说腺样体肥大的危害
儿童鼻咽腔狭小,如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。可引起分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣。常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声,严重者出现睡眠呼吸暂停。因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜,常引起夜间阵咳,易并发气管炎。由于长期张口呼吸,致使面骨发育发生障碍,颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,出现所谓“腺样体面容”。患儿表现为厌食,呕吐、消化不良,继而营养不良。因呼吸不畅,肺扩张不足,可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅,会使儿童长期处于缺氧状态,内分泌功能紊乱,引起生长发育障碍,家长可发现孩子有注意力不集中,情绪多变、夜惊、磨牙、盗汗、尿床等症状。
腺样体肥大是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,最常见的病因之一。鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状,睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。
问
低温等离子双极电凝系统原理是什么呢?
答
通过高频率的特殊电场,激发人体组织中的介质(NACL)产生低温态(40-70℃),在刀头前端形成低温等离子体薄层。智能控制系统会根据不同工作环境和软组织类型,实时监控和优化施加在等离子薄层上的电压,使带电粒子以最恰当的速度(动能)撞击靶组织,直接打断分子键,使蛋白质等组织分解成H2、O2,CO2、N2和甲烷等低分子量气体,达到对组织的汽化,切割,消融,打孔,凝固等,不产生多余的热量,对周边正常组织的热损伤轻微。
低温等离子的优点1.低温等离子手术系统具有温度低(40—70℃),对组织损伤轻,切割及止血同时进行的特点,故术中出血少甚至不出血,也大大缩短手术时间;
2.等离子刀对扁桃体切割时避免了剥离法对咽缩肌的牵拉及损伤;
3.术后伤口反应轻,水肿不明显,疼痛感轻甚至无痛感;
4.尤其儿童的扁桃体手术更适合等离子刀,术中几乎无出血,术后几乎无痛感,可避免患儿术后哭闹,能正常进流食,减少出血风险;
5.安全性能好。
李安平
副主任医师
耳鼻喉科科主任
中国耳鼻喉医生集团成员.于年毕业于辽宁医学院耳鼻咽喉专业.从事耳鼻咽喉科临床工作近二十年多年,擅长耳鼻喉科常见病、疑难疾病的诊断和治疗。曾于年在解放军医院—解放军耳鼻咽喉治疗中心进修深造,从事耳鼻喉科临床研究工作多年,积累了丰富的临床工作经验.在国家级医学刊物上发表论文多篇.曾多次医院学习,并与全国耳鼻咽喉同仁交流学习。
擅长对各类耳鸣、耳聋、眩晕、美尼尔、耳带状疱疹、面瘫、鼻炎、鼻炎、中耳炎、鼻源性头痛,耳源性头痛、鼾症、鼻息肉、慢性扁桃体炎、慢性咽炎、喉炎、吞咽困难、声音嘶哑等疾病方面具有较高的专业技术水平。对耳鼻咽喉科常见病、疑难病及危重症的治疗有着丰富的经验。熟练掌握鼻内镜下鼻息肉摘除及鼻窦开放手术、支撑喉镜和间接喉镜下声带息肉(小结)及肿物切除术、会厌囊肿切除术、扁桃体切除术、扁桃体等离子治疗,鼻炎等离子治疗,鼻中隔偏曲矫正术、耳前瘘管根治术,甲状舌骨囊肿的切除、耳鼻面部的外伤的治疗以及美容缝合、耳鼻面部肿物切除及皮瓣的修复手术、耳廓肿物切除加耳后带蒂皮瓣修复术、鼻骨复位手术治疗、鼻前庭囊肿,上颌窦及上颌骨囊肿的手术切除。运用中西医药物、物理等综合治疗方法对中耳炎、耳聋、耳鸣、咽炎、咽干、咽痒、咳嗽、鼻炎治疗,疗效显著。在鼻内窥镜下结合射频治疗鼻炎、鼻出血。熟练掌握耳鼻咽喉的激光及微波的手术治疗.擅长良性发作性位置性眩晕(BPPV)诊断及治疗,耳石症手法复位治疗。对于突发性耳聋有着丰富的临床经验.
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