医疗动态右耳乳突根治鼓室成型术II

近日，医院耳鼻喉科再次成功完成一例显微镜下右耳乳突根治、鼓室成型术III型，让听力下降近一年的患者，恢复听力。

患者1年感冒后左耳流脓，伴听力下降，在当地诊所静滴抗炎(名量不详)后略好转，稍好转，易复发。患者为求进一步治疗，于年2月到我院就诊，经我院耳鼻喉科李安平主任诊断为“慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔”收治入院。

入院后完善相关专科检查，准备行右耳乳突根治、鼓室成型术III型。

术中磨开鼓窦及乳突、上鼓室，见腔内充满炎性肉芽组织，清理鼓窦及乳突内病变组织，探查上鼓室见鼓膜松弛部缺损，鼓室内大量肉芽，锤骨头缺失，砧骨长脚断裂短脚缺损，镫骨被肉芽包裹状态，取出残余听骨，清理镫骨周围肉芽，暴露镫骨头及底板，触动镫骨活动尚可。行人工听小骨听力重建术，取人工听骨置于镫骨头上，颞筋膜内修补鼓膜。手术顺利结束，患者无任何不适，观察无面瘫及眩晕，安全返回病房。

急性化脓性中耳炎

细菌感染所致的中耳急性化脓炎症，多继发于上呼吸道感染,或并发于急性传染病、鼓膜外伤穿孔感染等。

慢性化脓性中耳炎

单纯型：多于上呼吸道感染后出现，耳流脓，多为间歇性，呈粘液性或粘液脓性，一般不臭。

骨疡型：由急性坏死型中耳炎迁延而来，组织破坏较广泛，特点是耳流脓，多为持续性，脓性间有血丝。

胆脂瘤型：并非平时所说的肿瘤，是位于中耳、乳突腔内的囊性结构，形成的确切机制尚不清楚，长期持续流脓，伴有恶臭，鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔。

分泌性中耳炎

咽鼓管阻塞后致成鼓室负压，出现鼓膜内陷、毛细血管扩张、鼓室积液等改变。

专家有话说

耳鼻喉科专家提醒大家：耳朵出现流脓流水，特别是流血水，别掉以轻心，医院检查，以免延误诊治。

耳鼻喉头颈外科

耳鼻咽喉科是我院特色专科，多年来坚持“以病人为中心、让病人放心、让病人方便”为理念。

门诊配备日本奥林巴斯电子喉镜（含NBI功能、能发现早期癌变）、多功能ENT检查台、一体化内镜清洗中心等设备、丹麦听力纯音测听、声导抗及客观听力检测系统、耳鼻喉综合治疗仪。手术室配备德国STORZ鼻窦内窥镜手术系列、史塞克耳鼻科动力系统、德国STORZ耳内镜系统、莱卡手术显微镜、美国施乐辉低温等离子手术系统、德国STORZ支撑喉镜、硬质食道镜等设备。

耳科专业：

对耳道、中耳疾病、先天性耳畸形、听力及面神经病变的诊治有丰富的经验和较高水平，开展外耳肿瘤切除及耳后皮瓣修复术，开展开放式、完壁式乳突根治术+鼓室成形术、听骨链重建术等耳显微外科手术。

鼻科专业：

开展鼻面部肿瘤切除及皮瓣修复术，成立鼻内镜微创治疗中心，开展慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦囊肿、鼻霉菌病等鼻窦内窥镜微创手术。同时与省内专家联合开展脑脊液鼻漏修补、颅底肿瘤切除等鼻眼相关、鼻颅底相关高难度手术.

咽喉头颈部肿瘤专业：

能开展低温等离子手术如小儿扁桃体炎、腺样体肥大、鼾症、肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎等。食道异物取出术、甲状舌骨囊肿切除术，支撑喉镜应用于喉良恶性病变，如声带小结、息肉、囊肿，喉乳头状瘤、甲状腺术后双侧声带麻痹的声带切除术、早期喉癌等。在省内专家指导下开展喉癌部分切除或全切术、喉癌切除后发音重建、下咽癌切除与修复、上颌窦癌根治术、头颈部恶性肿瘤手术以及颈淋巴结清扫术、显微游离肌皮瓣修复头颈部组织缺损。

耳鸣耳聋眩晕专科：

开展眩晕的诊断及治疗，耳石症手法复位治疗、耳鸣耳聋穴位注射治疗。

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