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脑血管病位列中国第一位死亡疾病因素,其中,脑中风又是人类健康的第一杀手。在我国,每12秒钟就有1位中风新发患者,每21秒钟就有1人死于中风。脑中风以其高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率四大特点,成为我国第一大致残和致死疾病。
中风患者时刻都面临着高复发的风险,再次中风的风险是普通人群的9倍。一旦再发,病情更加严重,后遗症及肢体残障也比首次更严重。因此,预防脑血管病复发尤其重要。
预防脑血管病复发,改善生活方式是首要。中风患者首先要控制体重,维持体重处于正常水平范围内。其次,饮食要定量、定时,并且以低胆固醇饮食为主、多吃富含纤维素的食品,伴有高血压要严格控制盐摄入量。再次,运动调节不能少,每周1-3次,每次半小时的中等强度的体育运动比较适宜。此外,适当戒烟限酒也是预防中风复发的重要措施,最后,树立健康积极的心态,避免过度焦虑,多与家人、朋友沟通交流,放松心情。坚持做到以上这些,就能大大降低脑血管病的复发率。
除了改善生活方式外,动脉粥样硬化和糖尿病与脑梗塞的关系也尤为密切,调整血压、降低血脂、管理血糖、注意抗栓也是预防脑血管病复发不可或缺的手段。脑梗塞后高血压患者,血压应/90mmHg;脑出血患者,血压应/80mmHg。血脂治疗达到的目标要达到LDL-C降幅≥50%或LDL-C1.8mmol/L(70mg/dl)。其中,抗血小板药物也不能停,因为抗血小板药物可以使脑梗塞、心肌梗死或死亡的相对风险降低22%。据调查,9.1%的脑梗塞再发患者有糖尿病,因此血糖控制也不能忽视,合并糖尿病的脑梗塞患者,糖化血红蛋白应7.0%。预防脑血管病复发,血压、血脂、血糖、抗栓管理缺一不可。
只有做好这些必要的健康管理,才能谱写出完整的健康乐章。
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