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鼾症治疗
嗨逗号ldquo睡不好rdqu
睡眠是生命中的一个重要生理过程，人的一生中有三分之一的时间在睡眠中度过。在儿童时期，睡眠是早期发育中脑的基本活动，在生命的早期所需睡眠时间更长。据世界卫生组织曾对14个国家15个地区的2万多名门诊病人进行调查，发现有27%的人有睡眠问题，调查显示，我国50%的学生存在睡眠不足的情况。学龄儿童如不能够获得足够而良好的睡眠，会影响智力发育，造成情绪、行为、注意力等方面的问题。
今天我们邀请到温医大附二医儿童睡眠医学科主任蔡晓红医生为我们讲讲有关儿童睡眠障碍的那些事儿。
蔡晓红
蔡晓红，医学博士，教授、主任医师，博士生导师，儿童内科学系主任、儿童睡眠医学科主任。
擅长哮喘、过敏性鼻炎、慢性咳嗽、肺炎、鼾症及各种儿童睡眠障碍性疾病的诊治。
什么是儿童睡眠障碍？
儿童睡眠障碍一般发生在2-12岁的儿童身上，睡眠障碍是指在睡眠过程中出现的各种影响睡眠的异常表现。
儿童睡眠障碍主要有哪些症状？会产生哪些影响？
儿童睡眠障碍一般表现为两大类：一类是与呼吸相关的，就是打呼噜，医学上称之为鼾症；另一类是与呼吸不相关的如婴儿的昼夜颠倒、梦游、梦魇、梦呓、磨牙、遗尿等。因为这些睡眠问题，会导致儿童一天24小时内睡眠时间累计值达不到相应年龄段的睡眠时间要求，会影响儿童的身心健康。从下列表格中我们可以看到，年龄越小的孩子睡眠时间需要的就越多。
表1：0-5岁儿童推荐睡眠时间
年（月）龄
推荐睡眠时间
0-3个月
13-18小时
4-11个月
12-16小时
1-2岁
11-14小时
3-5岁
10-13小时
儿童睡眠障碍的主要原因有哪些？
儿童睡眠障碍是一个系列疾病，不同的疾病具体的病因并不相同，但从疾病的发生来看，其病因主要有以下几个方面：
1.遗传因素
这些儿童睡眠障碍主要由基因的异常造成，最典型的是发作性睡病。
2.环境因素
睡眠的疾病发生于大脑，大脑是人类最频繁与外环境直接联系的人类器官，环境因素对大脑有着显著的影响，成为造成儿童睡眠障碍的主要因素之一，最典型的儿童睡眠障碍是入睡相关障碍。
3.遗传与环境共同作用
儿童睡眠障碍的大部分疾病都是遗传和环境共同作用的结果，对于某些遗传特质的大脑，在某些特定的环境中容易出现睡眠障碍的疾病。
4.躯体其他疾病
对儿童睡眠功能的影响，最典型的疾病是儿童呼吸睡眠暂停综合征。
总体来说，儿童睡眠障碍的病因非常复杂繁多，可以涉及到躯体疾病、饥饿、口渴或过饱、养育方式不当、睡眠习惯不良、精神因素和环境因素等影响。还会受社会心理因素，如家庭纠纷、父母亲抚养儿童观念的差别、经济状况、学校里老师的态度、与同学们的交往等因素的影响。
为什么新生儿容易出现日夜颠倒的情况？
宝宝日夜颠倒的问题让很多宝妈非常头疼，不仅让妈妈休息不好，第二天精神不济，而且也影响宝宝的生长。其主要原因包括生理及心理因素。1、肚子饿；2、尿布湿；3、缺乏安全感；4、白天睡眠过多；5、身体不适或疾病因素等。
宝宝出生前2-3个月是建立规律睡眠的关键阶段，这个阶段如果父母没有给宝宝建立比较规律的昼夜睡眠周期，那么宝宝在行为发育上就没有形成“自慰”的能力，也就是说宝宝半夜醒来的时候缺乏自我安慰继续入睡的能力，或者在该阶段因某种嘈杂环境破坏了宝宝昼夜睡眠周期的形成，就可能发生昼夜颠倒、持续睡眠时间不长的情况。此外，一些年轻家长担心孩子醒来哭吵，只要孩子稍微躁动一下就立即去拍，本来宝宝可以自我安慰继续睡的，被这一拍就醒了，于是无法继续入睡，开始哭闹。
如何纠正宝宝昼夜颠倒？
通常在宝宝出生后3-4周就能解决，最好的方案是培养良好的睡眠规律，尽量延长宝宝在白天兴奋的时间，在白天多与孩子交流，晚上除了喂奶、换尿布等必要时候，减少与宝宝的交流行为。如果宝宝睡眠中途醒来，帮助宝宝建立自我安慰入睡的习惯，不参与哄睡。合理控制宝宝白天的睡觉时间，一般一次不要超过3小时。
如何训练宝宝建立睡眠规律？
从刚出生到宝宝4个月之前,可以用任何方法安慰入睡。如吸吮安慰；也可以抱孩子来回走动、摇动；唱儿歌；让宝宝睡在小筐摇着睡等。
但4-6个月开始就要建立睡眠规律了。4个月的宝宝，将知道他的睡眠环境。这时开始不能再让宝宝含着奶嘴入睡，也不要抱着、拍、摇动着睡觉。如果入睡时用以上方法做“条件”，夜里或凌晨醒来宝宝仍需要这些条件才能入睡。
4个月的宝宝能够训练学习自己入睡。并且这时候开始要坚持让宝宝白天小睡，晚上入睡有固定的时间和环境（小床、入睡前行为等）。孩子入睡早能睡得更好，一般在晚上8点入睡为宜。过度疲劳不会睡更长。宝宝因旅游、生病需要重新建立睡眠常规，这需要几天时间，如果不及时扭转，将保持紊乱的睡眠时间表。
若家长已经把宝宝养成了不良睡眠，如何扭转不良睡眠习惯呢？
标准行为消退法：宝宝入睡后，不再
