成都治疗打鼾的最好医院为您详解鼾症

　　鼾症是一种入睡时很难好好呼吸甚至威胁生命的痛

　　张先生家住成都武侯区，打鼾已经多年，经常晚上被憋气，忽然间喘不过气来，而且晚上打呼噜导致白天犯困、精神差。医院就诊过，但当时医生采取了保守治疗的方法，让张先生购买呼吸机，睡觉的时候佩戴呼吸机来保持呼吸顺畅。但是张先生的症状并没有好转，反而有所加重，故来到成医院就诊。

　　成都仁品李玉华医生说，睡觉打呼噜，想必大家都已经很熟悉了。然而，很少有人能够正确地认识打呼噜。打呼噜不是问题，怕的就是打呼噜打得呼吸突然暂停了，忽然间一口气上不来，尤其在入睡、无意识的时候，可以说是“夜间杀手”。

　　一旦有睡觉打呼噜憋醒的情况出现，就是实打实的鼾症了。鼾症的医学名称叫做“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症”。通常是指熟睡以后，鼾声的响度超过60分贝以上，同时妨碍了正常呼吸的气体交换。

　　呼吸暂停：是指睡眠过程中口鼻气流停止持续时间≥10秒。

　　低通气：是指睡眠过程当中口鼻气流比正常的基本水平降低30%，同时伴有血液当中的氧的含量的下降持续大于10秒钟;或者口鼻气流低于基准50%，同时伴有微觉醒。

　　阻塞性呼吸暂停：是指呼吸暂停时口鼻无气流通过。

　　一般来说，体重偏胖的人容易得鼾症。《伤寒论》(公元~年)便有“身重多睡眠，鼻息必鼾”的论述。肥胖者上呼吸道脂肪堆积、周围组织松弛、舌头变厚，入睡后，气道肌肉组织塌陷，张力不够，造成通气不畅，打呼噜、憋气。当然，不那么胖的人也有可能得鼾症。洪锦科主任强调：“上呼吸道，任何一个地方狭窄，都可能引起鼾症。”

　　　上呼吸道哪些疾病可以引起鼻咽腔狭窄呢?

　　前鼻孔狭窄或者闭锁

　　鼻中隔偏曲

　　鼻息肉

　　肥厚性鼻炎

　　变应性鼻炎

　　鼻腔各种良性或者恶性肿瘤

　　(原因在于，鼻腔炎症导致鼻粘膜水肿病变，以致鼻腔狭窄。)

　　鼻咽炎

　　鼻咽部闭锁或者狭窄

　　腺样体肥大(尤其注意的是：小孩子腺样体肥大，也会打呼噜。一旦幼儿出现打呼噜的症状时，家长首要考虑孩子有没有腺样体肥大的问题)

　　扁桃体肥大

　　悬雍垂过长或肥大

　　咽部肿瘤

　　咽肌麻痹

　　会厌炎

　　会厌囊肿

　　会厌肿瘤

　　声门上水肿

　　声带麻痹

　　此外，某些先天性颌面骨发育畸形，也会影响上呼吸道的通畅。女性绝经期后的内分泌紊乱以及肥胖症等，也容易导致鼾症。

　　鼾症如何治疗?

　　保守治疗，也叫非手术治疗。

　　1、调整睡眠姿势：尽量取侧位或俯卧位，因侧位可以减少舌根后坠，从而减轻呼吸暂停症状。

　　2、减肥：适用于肥胖引起鼾症患者。

　　3、气道保持治疗方法：采用舌保持器、鼻导管法、鼻瓣扩张器。虽然可以适度缓解症状，但是患者本人的不适感，很明显，故而很难实施和坚持。

　　4、鼻腔持续正压通气法：采用正压呼吸机进行治疗。

　　保守治疗方法，大多治标不治本。所以一般情况下，好采用手术治疗方法，针对不同的问题，进行鼻咽腔扩容手术，从而解决鼾症问题。

　　通过手术，把肥大的组织切除，就会缓解和改善通气状况，起到缓解打鼾、减少睡眠呼吸暂停的作用。比较经典的手术是悬雍垂腭咽成形术，主要针对因咽腔狭窄、软腭松弛等原因引发的鼾症;若患者是因为鼻咽部的因素例如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等导致，就需要做鼻腔扩容等相应手术。

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