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鼾症治疗
高血压可以根治，你知道吗
66岁的张大爷有高血压史20余年了，长期服用三种不同类型的降压药，服药后血压仍然在/mmHg。由于长期血压控制不好，医院心血管科就诊。
入院检查发现，张大爷的血压值竟高达/mmHg（正常人在/90mmHg以下）。在介绍自己的病史时，张大爷说他白天没精神，老是想睡觉。家人经常抱怨他晚上鼾声如雷，白天坐着都能睡着。医生初步判断他可能患有睡眠呼吸暂停综合征。于是在开了一次24小时动态血压和一次睡眠监测。睡眠监测结果显示张大爷患有重度的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，每小时睡眠呼吸暂停低通气次数为65（即AHI=65次/时），最低血氧为68%。（正常人AHI＜5次/时，血氧＞90%。）24小时动态血压结果显示张大爷的血压呈反勺型走势，早晨血压最高，这也是典型的伴有睡眠呼吸暂停综合征患者的血压分布类型。
在中国，睡眠呼吸暂停综合征患者有49.2%患有高血压，而患有耐药性高血压的人群中有接近80%患有鼾症。睡眠呼吸暂停患高血压的概率是正常人群的三倍以上。但许多人并未意识到两者之间的联系，看病时常找错门，跑到了心血管科。使用睡眠呼吸机解决鼾症以及鼾症所引起的高血压等并发症是国际主流的治疗方法。这种治疗方法无创伤、安全、有效，当天佩戴，当天即可消除打呼噜、提高血氧。适用于各种类型的睡眠呼吸暂停患者，尤其对中重度疗效更佳。
文中提到的张大爷检查出患有睡眠呼吸暂停综合征后，及时到呼吸康睡眠中心寻求解决方案。当天晚上佩戴呼吸机后就没有出现鼾声和憋气的现象。通过呼吸机治疗数据下载分析，发现张大爷已经有效地解决了鼾症问题，出现了久违的高质量睡眠，AHI数值也从65次/时降到2次/时（AHI＜5次/时属于正常)。同时张大爷反映现在白天再没有嗜睡现象，精神特别好，而且早上起来头不昏、口也不干了。在使用呼吸机不到半年的时间，血压就恢复到正常值，张大爷从年5月到现在持续使用呼吸机已经2年多，血压依然平稳、正常。
特别提醒高血压伴有打鼾的患者，一定要做睡眠监测。早在年，国际心血管协会，心血管基金会和国际糖尿病学会就制订了心血管疾病科学宣言及治疗指南，指南要求所有2型糖尿病、有高血压、心律不齐的病人都应该做睡眠监测。
睡眠呼吸暂停引起的并发症高血压，通过呼吸机治疗，在睡眠呼吸暂停得到改善的情况下，其并发症高血压是完全可以根治的。
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