鼾症治疗

鼾症危害大千万莫小觑

睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS,下称鼾症)是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。典型的表现是睡眠时打鼾、呼吸暂停,白天嗜睡。

鼾症都有什么危害?

当呼吸暂停发生后,使睡眠结构紊乱,呼吸气流中断,随之患者出现低血氧,高碳酸血症,可造成全身多系统的损害。因此,鼾症是源头性疾病。

儿童鼾症:多由于扁桃体、腺样体肥大造成,白天昏昏沉沉,精神欠佳,记忆力减退,学习成绩下降,造成中耳炎及听力下降、面部发育畸形(腺样体面容、“痴呆”面容)及脑功能发育异常、胸廓变形、肺心病、心肌受损、生长激素缺乏而致生长发育受影响、诱发癫痫,危害极大。

成人鼾症:可导致高血压、心绞痛、心肌梗塞、心衰、心律失常;易发生夜间缺血性脑中风;可引起糖代谢紊乱,糖耐量降低,从而发生非胰岛素依赖型糖尿病;性功能障碍;打鼾的孕妇患先兆子痫的几率高,打鼾严重的孕妇血压会升高,而这些病理生理变化将累及胎儿的发育,造成胎儿发育迟缓甚至不发育;长期致肾病综合症;严重时驾车时常因打瞌睡而出现车祸,可造成严重的自身和他人伤亡,给社会带来很大危害。Findley研究报告鼾症驾驶员车祸发生率是无鼾症驾驶员的7倍,因打瞌睡而造成车祸的死亡率却占交通事故死亡率的83%。

鼾症患者有生命危险吗?

回答是肯定的。由于鼾症疾病给人体造成的危害是逐渐发展和加重的,往往不被人所重视,低氧高碳酸血症是该病的主要特点,它可影响全身各系统,严重的易引起急性心肌缺血、缺氧,发生猝死。

哪些人群更容易患有鼾症?

1、男性,明显多于女性(绝经前);

2、肥胖、长期大量饮酒、长期吸烟者;

3、具有鼾症(OSAHS)家族史者;

4、上气道解剖异常者(需经专科医生检查);

5、其它相关疾病:甲状腺功能低下、肢端肥大症、心功能不全、脑卒中、胃食管反流、神经肌肉疾病等。

我有鼾症吗?

如果您有以下情况,就该警惕自己是否患有鼾症:

1、成人:打鼾、且鼾声不规律,自觉憋气,甚至反复被憋醒,常伴有夜尿增多;晨起头痛、头晕和嗓子干;白天嗜睡(总是犯困,爱打盹),记忆力下降。

2、儿童:张口呼吸、打鼾、呼吸暂停,睡眠时不安,常不时翻身;鼻塞、流鼻涕,听力下降,时常有清嗓动作(觉着嗓子里有痰)。

我怀疑自己患有鼾症,要进行什么检查?

到医院耳鼻咽喉科就诊,经过专科医生仔细的病史询问,可进行如下检查:

1、鼻咽喉检查:

有无鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻肿瘤;

有无腺样体肥大、鼻咽部肿瘤;

有无扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长或过粗、口咽部肿瘤;

有无舌体肥大、舌根后坠、颞颌关节功能障碍。

2、多导睡眠图(PSG):

可以监测晚上睡眠时的情况,是睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断、分型、分度的金标准。

积极治疗的同时,还应改变哪些不良生活习惯?

1、减肥:肥胖是鼾症的重要高危因素,由于颈部脂肪沉积,使上气道狭窄,引起呼吸暂停,因此,积极调整饮食结构,经常锻炼身体有助于减轻体重。

2、戒烟酒:吸烟刺激咽部水肿,使呼吸不畅;酒精抑制中枢神经系统,使肌肉松弛上气道变窄加重打鼾,引起呼吸暂停,故睡前避免过量饮酒。

3、侧卧睡眠:习惯侧卧睡姿,减少舌根后坠,减轻鼾声或呼吸暂停。

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