鼾症治疗

吸烟是导致心血管疾病的第二大原因

世界无烟日

吸烟（包括“二手烟”）严重危害健康。年11月第6届吸烟与健康国际会议上提出建议设立世界无烟日，以提高公众认识烟草的危害，当时决定把每年的4月7日定为世界无烟日，但是从年开始，世界无烟日改为每年的5月31日，因为第二天就是国际儿童节，希望下一代免受烟草危害。

年5月31日是第31个世界无烟日，本次世界无烟日的主题是“烟草和心脏病”。旨在突显吸烟与心脏损伤及心血管疾病之间的关联，提高公众对吸烟和二手烟对心血管健康影响的认识。

为什么烟草会对心血管健康产生危害呢？

我们先来认识什么是心血管病。人身体里的一切组织、器官、细胞都要“吃喝拉撒”才能活下去：吃喝“氧气＋营养物质”，拉撒“二氧化碳＋代谢废物”，这些东西都要靠血液“拉来、拉走”。吸烟产生的尼古丁等有害物质会直接造成血管堵塞使血液流动不畅快，从而导致“氧气＋营养物质”拉不来，“二氧化碳＋代谢废物”拉不走。这样，缺乏营养又堆满垃圾的组织器官就功能减退、坏死，引起心梗、脑梗、冠心病等严重后果。

吸烟为什么会造成血管堵塞？

因为吸烟会加速血管里长斑块和血栓。血管长斑块的方式是“挖坑埋地雷”。血管壁有三层，分别叫内膜、中膜、外膜。光滑的血管上面是长不住斑块的，必须先在血管内膜上“挖个坑”，把脂质填进去，然后再盖上一层很薄的外衣(医学术语叫“纤维帽”)。这样，一个斑块就长好了。

斑块就像地雷，埋在里面的时候没啥事，斑块的外衣一旦破裂，里面的脂质等内容物就会冲进血管里面，迅速形成血栓，体积也像“地雷爆炸”一样迅速膨胀。这样，一个小小的斑块，一眨眼就变成了一个大大的血栓，迅速堵塞血管引起“这儿梗、那儿梗”。

常见的导致血管长斑块的原因很多：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、喝酒、肥胖、不运动等。需要特别强调的是，吸烟和长斑块堵塞血管有最直接的关系：其他给长斑块“挖坑”的方式都是间接的，吸烟是直接在血管上挖坑，“效率”最高，所以吸烟能够直接促进长斑块，这也是三高患者、冠心病或支架、搭桥术后患者必须戒烟的原因。

吸烟对心脑血管疾病的危害

据世界卫生组织统计数据显示，每年有万人死于心血管疾病，其中多万人的死因是吸烟，全球每年因吸烟导致多万人死亡，其中近90万为因吸入二手烟而失去生命。

吸烟是诱发冠心病、脑卒中、主动脉瘤和外周血管疾病的主要原因之一。据相关数据统计，我国每5例死亡人数中就有2例死于心血管病；即使每天只抽1支烟也会使男性冠心病风险增加74%，女性增加%；吸烟和二手烟造成的心脏病死亡数约占该病死亡总数的12%，是继高血压之后，导致心血管疾病的第二大原因。

二手烟也同样会对心脑血管造成严重损伤，可迅速损伤心脑血管，导致心脏病和中风，使冠心病的风险增加25%~30%，中风的风险增加20%~30%，即使短暂吸二手烟，也能导致心脏病急性发作。已经发生过心绞痛或心肌梗死的患者如果继续吸烟或被动吸烟，也会增加复发率。

为配合此次世界无烟日主题宣传活动的开展，中国疾病预防控制中心联合中国医学科学院、国家心血管病中心、中国卒中学会、中华预防医学会、中华医学会心血管病学分会、中国医师协会心血管内科分会、中国控制吸烟协会和新探健康发展研究中心，九家单位以“烟草和心脏病”为重点，共同发布了年世界无烟日核心信息。

核心信息一：心脑血管疾病是全球首位的致死和致残原因。在我国，心脑血管疾病引起的死亡占总死亡人数的40%以上。吸烟和二手烟是心脑血管疾病最主要的可预防因素。

核心信息二：吸烟可以导致心脏损伤，增加冠心病的风险；每天只抽一支烟也会使男性冠心病风险增加74%，女性增加%。

核心信息三：吸烟可以导致脑血管和颈部动脉损害，增加中风的风险；吸烟者发生中风的风险是非吸烟者的1.5倍。

核心信息四：吸烟量越大，吸烟年限越长，冠心病和中风的发病及死亡风险越高。

核心信息五：二手烟可迅速损伤心脑血管，导致心脏病和中风；可导致冠心病的风险增加25%～30%，导致中风的风险增加20%～30%。

核心信息六：短暂暴露于二手烟也能导致心脏病急性发作。

核心信息七：无烟环境可以有效保护非吸烟者免受二手烟危害。