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偏瘫又叫半身不遂是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动但走起路来往往上肢屈曲下肢伸直瘫痪的下肢走一步划半个圈这种特殊的走路姿势叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起丧失生活能力。按照偏瘫的程度可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫表现为肌力减弱肌力在4-5级一般不影响日常生活不完全性瘫较轻瘫重范围较大肌力2-4级全瘫肌力0-1级瘫痪肢体完全不能活动。
疾病起因
偏瘫病因多样复杂总的来说都与血脂增高血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系概括起来有以下几点:
1、动脉粥样硬化是中风最主要的原因70%的中风患者患有动脉硬化高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。
2、高血压是中风最主要最常见的病应脑出血患者93%有高血压病史。
3、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。
4、心脏病如心内膜炎有可能产生复壁血栓心动过缓则可能引起脑供血不足。
5、代谢病中糖尿病与中风关系最密切有30-40%中风患者患有糖尿病。
偏瘫的发病方式呈现急性、突发性但病理过程则多是缓慢的在这个病理变化过程中中风的诱发因素促使这个变化过程突然升级而发生了中风中风的诱因:
1、情绪不佳生气、激动
2、饮食不节暴饮暴食、饮酒不当。
3、过度劳累用力过猛超量运动突然坐起和起床等体位改变。
4、气候变化妊娠大便干结看电视过久用脑不当等。
5、各种疾病因素如糖尿病、高血压、高血脂、血友病、心脏病、血粘度高、心动过缓、血管硬化。
6、服药不当如降压药使用不妥。
任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫脑血管病是引起偏瘫最常见的原因。颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病均可出现偏瘫。
临床表现
偏瘫又叫半身不遂是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍。按照偏瘫的程度可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫表现为肌力减弱肌力在45级一般不影响日常生活不完全性瘫较轻瘫重范围较大肌力24级全瘫肌力01级瘫痪肢体完全不能活动。在临床上有四种表现形式:
①轻偏瘫在偏瘫极轻微的情况下如进行性偏瘫的早期或一过性发作性偏瘫的发作间隙期瘫痪轻微如不仔细检查易于遗漏。
②弛缓性偏瘫表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下随意肌麻痹明显面不随意肌则可不出现麻痹如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。
③痉挛性偏瘫一般的是由弛缓性偏瘫移行而来其特点是明显的肌张力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显肌张力显著增高故上肢表现为屈曲下肢伸直手指呈屈曲状态被动伸直手有僵硬抵抗感。
④意识障碍性偏瘫表现为突然发生意识障碍并伴有偏瘫常有头及眼各一侧偏斜。
以上为偏瘫临床的四种表现形式大家需注意了解。偏瘫患者的护理很重要良好的护理对病情的康复起着非常关键的作用。
预防护理
防治及预防偏瘫以下介绍几种方法:
1、定期体格检查是预防中风、偏瘫的重要措施。有很多发生中风的病人家属往往觉得很惊讶因为病人平时从来不看病不吃药一直以为他(她)身体很健康没想到却一下子中风了。其实身体健康只是病人和家属的一种错觉。中风的病人往往存在中风的危险因素而不自知。这些人如果能早期发现疾病采取有效的治疗措施中风是可以预防的。所以对年龄40岁以的人群特别是有高血压、糖尿病或中风家族史的人定期进行体格检查及早发现及早治疗中风的危险因素可以预防中风的发生。
2、加强身体锻炼对预防偏瘫有何益处。实践证明体育锻炼有助于偏瘫。
(1)体育锻炼可以增强体质提高抗病能力延缓衰老。
(2)体育锻炼能够增强心脏功能改善血管弹性促进全身的血液循环提高脑的血流量。
(3)体育锻炼能够降低血压扩张血管使血流加速并能降低血液粘稠度和血小板聚集性从而可以减少血栓形成。
(4)体育锻炼可以促进脂质代谢提高血液中高密度脂蛋白的含量从而可以预防动脉硬化。长期锻炼能降低体重防止肥胖。
因此体育锻炼是预防偏瘫的一项重要措施。