鼾症治疗

眼睛里也能长鱼肉再不重视就晚了

“大夫,我眼睛里好像长了东西,越来越看不清了是怎么回事?”很多户外劳动者大概都有这种感受吧?其实,眼睛里长的那个东西就是老百姓俗称的“鱼肉”,学名翼状胬肉。它刚出现时大多数人都没有在意,可随着风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激,眼睛越来越红,越来越看不清东西,就像是窗户被挡上了厚厚的窗帘,光线都不容易进入眼内。也有人说,做了手术也还要再长的,干脆不看也不治,任其发展。这可不行,别让一时的忽视酿成了大祸!来看看这个“鱼肉”到底该怎么治吧!

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“鱼肉”是怎么来的?

“鱼肉”因其形状酷似昆虫的翅膀而得名翼状胬肉,严格来划分的话,它属于眼表角膜疾病,是一种因球结膜增生变性所致的慢性眼病。在中医里,指的是眼球结膜增生而突起的肉状物,未遮掩住角膜的称为“胬肉”,遮掩住角膜的称“胬肉攀睛”。

翼状胬肉的发生有很多相关因素,现在多认为是由于长期紫外线照射引起的角膜缘干细胞损伤炎症,和结膜组织纤维血管增生引起的。多见于劳动者,以渔民、农民发病最多。若眼裂部位常受风沙、烟尘或阳光等刺激,可加速胬肉的滋生与发展。据董贺介绍,门诊手术病例中一半多都是该病,其中户外工作人员居多。

胬肉除了影响外观以外,还会造成散光影响视力,反复的充血引起眼睛表面炎症和泪液泪膜异常引起干眼病,还会引起看东西重影,侵犯角膜会引起角膜组织不可逆的变性改变。

看清你的“鱼肉”属于啥时期

翼状胬肉外形上的不同常常提示了病变发展的不同阶段,分为进展期的胬肉充血肥厚和静止期的胬肉色灰白、较薄、呈膜状。

进展期的胬肉,颈部宽大,新生血管多,充血,肥厚,体部呈三角形向两侧伸展,头部明显隆起,长入黑眼珠表面,甚至遮挡瞳孔。

静止期的胬肉,没有明显充血,微红色,头部扁平,颈及体部较薄,处于相对静止状态,但不自行消退。

谁说“鱼肉”不能治愈?

首先要进行检查确认,这绝不是仅仅看一下就可以了,需要详细的询问病史和症状,裂隙灯显微镜检查,验光试镜确认屈光状态,确定眼压情况,眼前段照相留存眼部资料,眼前节OCT检查确定胬肉侵犯角膜深度,有时还需要进行泪液相关检查和角膜地形图检查。

手术治疗是唯一有效治疗方法,药物可以减轻炎症反应而不能从根本上解决问题。当胬肉侵犯角膜即可考虑手术治疗,因为这意味着角膜缘正常结构已经被破坏,胬肉只会越来越大,对角膜组织损伤也会越来越重。

一些特殊情况,如白内障、屈光手术前或者需要佩戴角膜接触镜和有美容要求时也应该进行手术。一台完美的翼状胬肉手术是以低的复发率、少的并发症、完美的视觉质量、好的疗效和美容效果为原则。创新改良的翼状胬肉手术方法和术后处理方案可以极大降低复发率,术后几乎没有以往常出现的异物感和眼痛症状,散光情况也达到完美的视觉效果,瘢痕几乎无法看到又同时具备很好的美容效果。术前应用药物预防感染和减轻炎症反应是必须的,当然,术后也存在出现感染等并发症的风险,不规范的手术操作和术后处理可能会增加这些风险,术后的按时复查和按医嘱用药和处理方案对于减少复发和并发症出现至关重要。

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