医院耳鼻喉科常见病诊疗指南

什么是声带息肉？

声带息肉：是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，表面光滑的息肉样组织，多为一侧单发或多发，有蒂或广基，常呈灰白色半透明样，或为红色小突起，有蒂者常随呼吸上下移动，大者可阻塞声门发生呼吸困难，影响发音。位置多位于声带前中三分之一交界处，一般小儿出现声带小结可以暂不要处理，成人出现小结或者息肉一般要通过手术才能治疗。手术后应常规禁声并可以做雾化治疗，同时注意发音方法及避免过度发声，以防复发。

声带息肉临床表现：最主要的临床表现症状为声嘶，声带息肉巨大的患者堵塞声门可以引起吸气性喉喘鸣和呼吸困难。

声带息肉的病因：是由于发声器官过度紧张或发音用力不当引起的，如常常在嘈杂的环境下大声讲话、高声叫喊或讲话时间过长等。若长期用嗓方式不正确，还会造成声带构造改变，这些病多见于教师、播音员、歌手、销售等职业用嗓人士。跟过敏、过度饮酒、抽烟、上呼吸道感染、胃酸逆流等因素也有很大关系。

声带息肉预防：1、及时治疗急性喉炎，防止成慢性。2、防止过度用嗓，对于教师，文艺工作者要注意正确的发声方法，感冒期间尤其要注意。3、加强劳动保护，对生产中的有害气体、粉尘等需妥善处理。4、发病时要适当禁声，避免过度用嗓，戒除烟酒嗜好。

治疗方及原则：

手术切除为主，辅以糖皮质激素雾化吸入、中药等治疗。

1、带蒂或较小息肉发音质量要求不高者可在间接喉镜和纤维或电子喉镜下切除。

2、较大息肉、广基息肉、声带息肉样变、局部麻醉无法配合的患者行支撑喉镜下显微手术，可保证术后较好的发音质量。

3、特别巨大息肉或不能排除肿瘤者可行喉裂开术切除新生物。

声带息肉护理：

1.生活要有规律，注意身体健康，增强体质，预防感冒。

2.按医嘱执行禁声约2至3周，忌讳大喊大叫，以防损伤声带脉络。

3.适当的扩胸运动及慢跑，保持胸、腹压力，以维持发声完整及连续性。

4.及早彻底治疗咽喉部炎症。

5.按时服药，定期回院复查，门诊随访。

6.一周内避免进出公共场所，避避免各种有害气体及粉尘刺激。

饮食保健：1、多以清淡食物为主，注意饮食规律。2、不要过度饮酒及食用过于辛辣的东西。3、多开窗呼吸新鲜空气，尽量不要在空气污染严重的地方久待。4、若在空气不好的时候外出，可以戴上防尘口罩等。

医生介绍何桥五官科主任主治医师

毕业于湘南学院

从事耳鼻咽喉科工作10余年，医院进修学习，擅长：眼耳鼻咽喉科常见疾病诊治：如化脓性中耳炎，分泌性中耳炎，鼓膜穿孔，慢性鼻炎，鼻出血，鼻窦炎，鼻息肉，过敏性鼻炎，慢性咽喉炎，慢性扁桃体炎，声带小结，声带息肉，鼾症等；能熟练开展鼻内镜下行鼻甲低温等离子切除术，鼻窦开放术，鼻中隔矫正术，鼻息肉摘除术，经鼻内镜下行腺样体等离子消融术，扁桃体等离子消融术，支撑喉镜下声带息肉摘除术等手术。

文字：何桥

编辑：半巧

审核：何桥

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