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一、关于肢寒症的咨询
患者:病情描述(发病时间、主要症状、医院等):一进入秋冬季手脚整天都是冰冷的,请问吴医生可以通过针灸的方法帮助改善这种状况吗?还有在日常生活中要注意些什么?不曾治疗。
二、关于肢寒症的回答
一年四季,特别是秋冬、早春,人的手足因气温下降而有点发凉,多数也正常。但如果穿衣正常,生活正常,而感觉到手足仍冰凉,甚至有彻骨之感,那就不正常了。
手脚冰冷和血管舒缩功能、微循环、内分泌、植物神经以及机体功能状况等有很大关系。
血管舒缩有常,血管分布四肢遍及,微循环无碍,血液能够正常供氧到全身各部位,才能产生足够热能,作为人体四末的手脚才会温暖。当上述血管系统功能障碍,或微循环阻滞,就会影响血液向四末输运,使手足感到冰冷。
内分泌是机体内在环境的一部分,当诸种激素,特别是雌性激素与雄性激素的分泌与比例协调与正常,则四肢温暖,否则会有冷热感的异常,或有冰冷感。
人本的温度与血管的舒张等,还与植物神经以及机体功能状况有关。当植物神经功能正常与身体健壮之时,四肢及全身体温才会协调正常。
从中医的观点来看,手脚容易冰冷、麻木,多是属于气血的毛病,因为气虚、所造成的血液运行不畅、血液量不足。
脚底是人体血气循环的末端,如果上述诸环节异常,血液循环不足,即中医所说的血气不足,御寒无力,寒邪或内生,或外侵,致使寒凝经脉,即如《内经》所说“寒邪入经”,表现为手足发凉,甚至生病。
对女性来讲,手脚冰冷还会伴发月经方面的病变,女性月经少、不调,甚至不孕。
而对于一些女性来讲,本身因为生理周期的特点,往往在经期感寒。因此期经血外泄,气虚血少,极易寒袭。加之妊、孕、产期的不同生理,使之体虚为多,感寒机会大增,所以,本病女性占绝大多数。
本病还与其他一些疾病,如风湿病等有关。
中医认为,四肢为诸阳之末,与脾阳关系尤为密切。如果脾气虚弱,或脾阳不足,不能温煦四末,或兼有血瘀而经脉不畅,则四末的冰冷感是很明显的。
针灸是很好的方法。一般以温针灸,或灸法(悬提灸、隔姜灸、隔附子饼灸等)皆可。灸能温阳,灸能散寒,灸能通脉。
三、肢寒症针灸如何治疗要点
总体治疗原则是以温运脾阳,通经活络,兼以祛寒为基本原则。
可以最脾经、胃经、任脉、背俞穴等相关经脉及穴位,以达温脾阳,运气血,通经络,消寒凉。针灸并用,以灸为主,针用补法。
具体方法主要有:
1、温灸百会,升阳益气法:
重灸百会。百会为诸阳之会。诸阳经及督脉功能正常,自然阳气能输送全身。方法是:大艾炷隔姜灸;悬提灸等。一日两次。
2、温补脾胃,补气通络法:
取脾经、胃经穴为主,补益脾胃之气。脾胃乃后天之本,水谷之海,阳气生长与经气的布达都离不开脾胃之气。故宜灸之。可灸足三里、血海、解溪、三阴交等穴。可以温针灸为主。一日一次或两次。
3、温补肾阳,以煦全身法:
肾阳为一身阳气之本。肾阳足,则全身阳气旺。可取肾经太溪、照海、复溜、任脉的关元、气海、神阙、中极等穴,灸之,可一日一次。以艾炷隔物灸或隔姜灸、悬提灸等皆可。其中任脉的诸穴可重灸。
4、温补五脏,整体调治法:
五脏是脏腑的核心。手足寒凉症,无不与脏腑失调有关。可以调治五脏,以达全身调治之目的。可针灸五脏腧穴,如针灸心俞、肺俞、肝俞、脾俞、肾俞等。
5、温泡手足,药熨根本法:
手足上有很多穴位,而且手足为阴阳经脉交会之所,经脉以四肢为本为根。所以,可以用一些温补脾肾为主的中药,如桂枝、肉桂、川椒,加上当归、红花等,温泡手足,一日1-2次。
6、温摩腧穴,激运经脉法:
四肢很多穴位,便于按摩,以激发经气以防寒邪。其温摩,有两层含义,一是按护摩可产生温热感;二是手握热的砂包或温灸膏以按摩之,以增强按摩效果。
常用方法有:
其一、手足按摩法:手足穴位约20余个,手足三阳经通达。经常揉搓、按摩手脚,以改善末端血管的微循环状况,并具有手脚温暖的效果,改善手脚冰凉的症状,特别是能疏通阳经,布达阳气。
其二、涌泉按摩法:即按摩足底涌泉。本穴位于足底前1/3与后2/3交界处,屈趾凹陷处。用足与足搓,或用手指快速按摩,有热感为佳,次数不拘。
其三、劳宫按摩法:劳宫穴位于手心部,在手微握拳,中指尖到达处。可两手互握互按互摩,感到手心微热为度。
其四、太溪按摩法:在足内踝与跟腱之间的凹陷中按摩,至热感传到整个足部或小腿部为度。
其五:肾俞按揉法:两手微握拳,自然背后,用拳背轻轻按揉或轻轻敲打肾俞穴位,并连及两侧腰眼,以舒适为度
台湾邱雅昌---董氏奇穴治疗颈肩痛演示及疗效
(二)针法特色:董氏针法别具一格,自成一家,与十四正经传统针法迥然不同。董氏针法内容有:倒马针法、动气针法、牵引针法、不定穴针法。倒马、动气、牵引针法、不定穴针法又体现了董氏针法的灵活性,乃董公高深绝学之一,此针法讲究治病无定穴,取穴无定处,注重疾病的外在感应,正所谓“睹其应,而知五脏之害”。最为精妙处,乃董氏刺血针法,其特点:1、刺血以远处施针为主,甚合"泻络远针"之古义。2、刺血部位遍及全身,划分许多特效刺血区,如心肺区、肝胆区、肾区等等。3、治疗范围广泛,特效速效,简单安全。
(三)诊法特色:正确的诊断及对穴性的了解,是应用董氏奇穴的关键所在。董公诊病,首看掌诊,次看面诊。董氏掌诊秘诀乃董门弟子习用的独门诊法,此中真诀需经口授心传,方可了然于胸。董氏掌诊之诊断结果是一种病机辨证,按照人体肝、心、脾、肺、肾五大系统,依据掌诊分区的形色异常,将其辨证结果归类,然后据此选穴施治,此乃最为关键处。如患者掌上肺区出现气色反应,即可诊为肺虚,而灵骨、大白又有肺神经通过,故针此二穴必有显著效果。依法取穴,疗效奇特。
(四)心法特色:
1、全息通应:董氏奇穴针灸,属于多层次的全息针灸学,认为整体中任何一个独立部分,都影缩着整体的信息。诸多特效奇穴的创立,均与此原理有关。最常用的九种全息对应关系,可以囊括当前出现的许多全息针灸疗法,临证应用,变化无穷。
2、同气相求:杨师又称之为"体应",是董氏奇穴在治疗方面最有针对性的发挥与创造。体应之要点为:以骨治骨,以筋治筋,以肉治肉,以脉治脉,以皮治皮。如治疗各种骨刺,常用削骨针,必须贴骨扎针方有特效。
3、脏腑别通:脏腑别通,实乃脏腑气化相通。此一原理在董氏奇穴中,有极其广泛的应用。如重子、重仙在肺经上,主治膀胱经之背痛;中白、下白在三焦经上,补肾作用极佳;木穴在大肠经上,治肝火旺极具特效;火包穴在胃经上,透过胃与心包通,治心绞痛特效。
4、络病理论:该理论源于《内经》,昌明于叶天士,董公又有更深入而精彩的发挥,其拿手绝活—“刺血针法”,即以络病理论为依据。对初病气结在经,经主气;久病血伤入络,络主血。董公以毫针通经调气,以三棱针刺络活血,使一些看似复杂的疑难重症迎刃而解,涣然冰释。
(五)治疗特色:“董氏正经奇穴特色疗法”的治疗特色是取穴少,见效快,治疗范围广,对各种痛症、面瘫、鼻炎、哮喘、胆囊炎、慢性胰腺炎、结肠炎、耳鸣、耳聋、带状疱疹、丹毒、不孕症、妇科病等均有意想不到的疗效。如重子穴治久年背痛立竿见影;又如肾关穴治尿频;木穴治鹅掌风;妇科穴治不孕症;驷马穴治过敏性鼻炎及多种皮肤病;正脊穴及上三黄治各种骨刺;通关、通山、通天配合刺血针法治疗病毒性心肌炎;下三皇治糖尿病;制污穴治久年恶疮不收口;叉三穴配足三里治暴聋;侧三里、侧下三里治三叉神经痛均有特效。
三、学习内容
第一天:
1、董氏奇穴的分布及手法(刺血、倒马、动气与牵引)。
2、董氏奇穴的理论与十四经理论比较。
第二天:
1、董氏奇穴一一部位到二二部位的穴位取穴法及主治介绍
2、董氏奇穴三三部位到七七部位的穴位取穴法及主治介绍。
3、董氏奇穴七七部位到十十部位的穴位取穴法及主治介绍。
第三、四天:
1、董氏奇穴特殊诊断法。
(一)穴位理论:①奇正接轨论。②针证相对论。③穴位空间论。
(二)配穴理论:①专穴专用。②辨证用穴。③专穴配合辩证
2、常见病治疗。
(一)、头面颈项:头部疼痛、眼的疾病、鼻的疾病、耳的疾病、口齿疾病、颜面疾病咽喉疾病、颈项疾病。
(二)、四肢躯干:上肢疾病、下肢疾病。
(三)、胸腹病:胸膜炎、肋膜炎、胸闷、大肠部胀痛、子宫发炎等。
(四)、腰背痛:背痛、肩背痛、脊椎骨刺、腰痛、肾虚腰痛、闪腰岔气等。
(五)、脏腑疾病:心脏病、肝胆病、肝硬化、肝炎、胆囊炎;肺病(肺气肿、肺炎、支气管炎、肺结核、气喘等)、脾胃病(胃溃疡、急性胃痛、十二指肠溃疡、胃炎、食欲不振等)。肾、膀胱病(肾炎、水肿、肾结石等)。大小肠病(急性肠炎、慢性肠炎、肠出血、痔疮、盲肠炎、便秘等)。
(六)、其它疾病:前后阴病(阳痿早泄、龟头炎、尿道痛、遗精、小便出血等)。妇科病(子宫痛、输卵管闭塞、子宫肌瘤、阴道炎、月经痛、难痛、久年不孕、乳房胀痛等)。中风症(昏迷、半身不遂、四肢发抖、中风血压高等)。高血压、黄疸、糖尿、失眠症、发高热、癫痫、感冒、血管硬化、白血球过少、牛皮癣、青春痘、小儿夜哭、食物中毒等。
第五天:
1、疑难病治疗思路,疑难病的治疗没有定法,本班提供一些针对疑难病治疗的思路。
2、董氏奇穴放血疗法示范。
3、共同讨论董氏奇穴的学习体会。
四、招生对象
各医院针灸科、中医科、骨伤科、理疗科、疼痛科、康复科从事推拿、软组织损伤、脊椎病、理疗、骨伤、康复、针灸、针刀等科室医师、理疗师和各从事针灸技术、教学、科研机构,以及从事针灸保健有关人员等。
五、主讲专家
邱雅昌:中国针灸推拿协会副会长。医院副院长。台湾著名中医针灸专家。董氏正经奇穴疗法课题研究及授课专家,北京中医药大学中医博士,教授。早年师从董景昌先生嫡传弟子,拜台湾针灸泰斗杨维杰为师,后再拜师中国名老中医颜德馨教授学习内科疑难重症。15年前医院开创董氏奇穴研究所,善用董氏奇穴针灸疗法治疗中风后遗症、软组织损伤性疼痛、各种疑难杂症获得佳绩。
六、研修方式及证书
1、由邱教授亲自授课,并且现场示范教学。保证每位学员都能掌握董氏奇穴疗法。
2、该研修班属国家一级继续教育项目,培训结束经考核合格,授予国家中医药管理局颁发的I类继续教育学分证书或中国针灸推拿协会颁发的中英文对照学业证书。(可申请劳动部颁发全国通用高级按摩师证书及健康管理师)。
3、经医院决定,所有参会人员均颁发研究院结业证书,可以作为就业上岗的参考证明。
4、凭本研修班中推研究院证书自参会之日起24个月内,免费复习3次。(参加复习者必须带中推结业证书及身份证)
5、报到时交四张2寸照片。欢迎各学员收集整理临床病例现场与专家交流。
七、时间:第五十八期:年08月1日—6日(1日全天报到)武汉
八、主办方与承办方
主办方:中国针灸推拿协会医院
承办方:中推联合中医文化传媒中心
九、研修费及报名办法
1、研修费每人元(包括:资料费、光盘、证书费以及三次免费复习的费用)。
2、食宿协助安排:住宿每人每天大概50—元不等,餐费每人每天大概20—30元不等。
3、参加学习的学员必须以传真、电话、短信、邮箱或其他联系方式报名注册。
报名邮箱:
qq.