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鼾症症状
详解全自动呼吸机二关于全自动呼吸机
最早出现的是普通呼吸机（以下称：CPAP），后来出现了自动压力滴定呼吸机，即全自动呼吸机（以下称:APAP）。稍微在海外的互联网上搜索一下就会发现大量的学术研究与论证（后面会专门翻译一篇海外的资料），我们今天给大家也作一些说明与学习。
为什么你的压力滴定有可能是错误的
医院作完睡眠监测,然后再作一个压力滴定。医院大多数是用APAP来作压力滴定了，但是在国外有很长一段时间是用CPAP作压力滴定的，同时会有专门的睡眠技师不断地调整压力，收费也较为贵。如果用CPAP作压力滴定的话，有可能这个压力是要高于你正常睡眠时的压力的。
1．在睡眠实验室里你有可能会有更多的REM睡眠期（医学上一种睡眠阶段，俗称：作梦期），在REM期反应出需要较高的压力。在使用呼吸机后，是正常的REM阶段，实际上你不需要那么高的压力。
2．在睡眠实验室里，没有治疗的睡眠呼吸暂停由于有大量的张口呼吸现象，你需要一个较高的压力。使用呼吸机治疗后，张口现象明显缓解，需要的是一个较小的压力。
3．如果在压力滴定时，由于过敏，受冷、或者从呼吸机过来的气流等原因导致你有鼻塞情况时，这个压力是要超过你正常状况下的。
（以上摘自：TSJohnsonMDetal,SleepApnea–ThePhantomoftheNight,pages–）
由于REM睡眠阶段（作梦阶段）和仰睡有更多的呼吸事件发生，所以需要更高的压力。如果你睡眠不好，或者说仰睡没有进入REM阶段，睡眠技师将根据你的情况来调整压力，要不大一些要不小一些。
这就是你当前的压力滴定状况，如果正确的话，你是不需要APAP的。但是，下个月或者明年怎么办呢？如果你体重增加，你需要更高的压力；如果降了，则需要压力小一些。如果感觉累了，压力又不同了。再作一个压力滴定也是比较昂贵和占用时间的。如果这个时候有一个全自动呼吸机在身边的话，你既可以按医生滴定的压力来设置也可以设置一个压力范围（4-20厘米水柱）。
以上的情况有可能和我们国内的情况有一些不同。医院有些压力滴定是不作的，有些会让患者戴上APAP呼吸机再作一个睡眠监测，然后从呼吸机中导出数据，看一下压力范围。大概估计一下压力！医院的情况略有不同，目前由于我们的医保里并没有呼吸机的项目，医院及医生的积极性并不是很高，医院现在大量的开展了睡眠监测（重视度整体还不是太高），至于说使用呼吸机后到底患者用得怎么样？有什么问题？需要怎么样来应对调整？医生这块其实是一个盲区（其实确实也没有必要干涉过多）。有一些有责任心的医生在尝试这方面的，但是确实这个又是一个细分领域，而且医生们也未必有足够的精力来作这块，毕竟患者太多，情况太复杂。
是否要使用APAP？
这一块内容是你的医生作得，复印一份你的睡眠监测报告给你分析一下你的情况。你的处方医生认为APAP有没有必要呢？这样看呼吸紊乱指数了。你的AHI怎么样呢？
5以内是轻度，15以上中度，30以上重度。你可以和你的医生确认一下你属于什么程度。大多数的保险公司（医保）的要求是AHI20，而且还要看你的血氧饱和度怎么样？你的呼吸暂停次数和低通气次数？有没有白天嗜睡的情况？有没有足够强的意愿配合医生来一起治疗睡眠呼吸暂停综合症?你的家人支持你吗？
一般在国外（主要指美国），医生，保险公司，DME（耐用医疗设备商，就是呼吸机服务商）三者是互相合作的。医生出具处方，并建议你用哪种类型的呼吸机（基本上不推荐具体品牌），你拿着这个处方找到你的医保提供商（多数是商业保险公司）看是不是覆盖到，确认覆盖，走流程，一切没有问题，由商业保险公司指定具体的DME公司买机器（或者你自己找）。关于这套流程在美国有专门的一个机构在管理（治愈白癜风多少钱白癜风的危害
