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厚德精医博学济世
病人至上真诚关爱
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我院位于株洲市石峰区,始建于年,是一所集医疗、科研、教学、康复、预防、急救为医院,医院将始终坚持厚德精医,博学济世、真诚关爱、患者至上的精神,致力于医疗质量、医疗安全、医疗服务的持续改进,医院和康复中心建设,医院改革与发展的新篇章。
38岁的小李,本市某知名联锁企业的董事长,厘米的个子,体重90公斤,且有“三高(高血压、高血脂、高血糖)”,打鼾多年了,随着体重增加,打鼾越来越严重,经常晚上要起来小便,夜间出汗,性功能也大不如以前,虽然每天睡眠8小时以上,但早晨醒来就头痛,白天老是没有精神,跟客户聊天、开会不小心就打鼾了,以至于其爱人早就和他分居。不久前,小李开车等红灯时,等着等着居然睡着了,自己的车头撞上了前面汽车的车尾,原来小李是忘记了拉手刹,等车时因睡觉松了脚刹,导致了追尾。小李经人介绍来我科做睡眠监测,发现其一晚呼吸停止次,最长停止时间达秒。证实小李患上了重度的睡眠呼吸暂停综合症(OSAHS)。
46岁的王先生也有类似的情况,因其父亲重病在我科抢救后转危为安,闲聊之中,王先生无意中透露说近几年老是感觉白天精力不济。一问得知王先生出除了容易疲劳外,还有晨起囗干,头晕,记忆力下降,血压升高等现象,特别是睡觉时晏先生更是鼾声如雷。经过我科多导睡眠监测仪诊断,发现王先生一晚呼吸停止次,最长呼吸停止时间秒。原来王先生患了一种叫阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)的疾病,即我们通常讲的:“鼾症”,因而我们建议王先生睡觉时用无创呼吸机行持续正压通气(CPAP)治疗。开始王先生总认为这不是病,很多人都有,不需要治疗,经过反复多次的解释,次日晚上王先生终于同意试用了三小时的无创持续正压通气(CPAP)治疗,出乎他意料的是,醒来居然没有了头晕和囗干,血压也正常,全天都精力充沛。
很多人认为,睡觉打鼾响亮的人睡得好,睡得香。部分长期严重“打鼾”的人即使有明显的症状也不去就医,或诊断了也不积极配合治疗,久而久之疾病进一步发展,造成恶性循环,最终可产生严重后果。
医学上把呼吸停止10秒以上叫呼吸暂停,多见于肥胖、腺样体肥大、颌面畸形、鼻部疾病的人。“打鼾”只是“OSAHS”的外在表现,其实可以严重威胁患者身体健康,是非常危险的。王先生和小李因为年轻,能反复憋醒,但一些老年人,特别是有严重高血压,心脑血管疾病的老年人,可能就不一定那么幸运,长时间的呼吸暂停最严重的后果可以诱发心肌梗死、中风、严重的心律失常,或在睡眠中猝死。
OSAHS作为多种心、脑血管疾病、内分泌系统疾病及咽喉部疾病的源头性疾病,已日益受到重视。其病情逐渐发展可出现肺动脉高压,肺心病,呼吸衰竭,高血压,中风,心律失常、抑郁等多种严重并发症,也容易发生交通事故和工作事故。因此及早诊断、及时治疗具有重要的意义。多导睡眠图(PSG)监测是诊断OSAHS的金标准。建议凡是有打鼾憋气,且有心脑血管疾病、高血压、糖尿病的病人,一定要做睡眠监测,并进行相应的治疗。
对OSAHS治疗首选无创呼吸机持续正压通气(CPAP)治疗技术,少数病人需要手术治疗。此外,减肥、戒酒、戒烟是治疗本病的基础方法,习惯侧卧位睡眠可以减轻打鼾。
专家推荐刘和平主任医师呼吸内科主任
■擅长呼吸系统各种疾病的诊断治疗及介入性支气管镜技术
■门诊时间:周三上午
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