4岁男孩睡梦中被死神带走nbsp睡

近日，在广州一家幼儿园一名4岁的小男孩午睡后就再也没起来……其他小朋友都开始活动后该男孩也没有醒，老师发医院，此时该男孩已经没有了心跳，最终不幸死亡。

好好的睡个觉怎么就这样了呢？这种情况并不罕见，在其他地区也出现过无故窒息的宝宝，这到底是什么原因呢？

其实，这种情况是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，也就是小儿鼾症。

儿童睡眠相关呼吸紊乱分为单纯性打鼾、阻塞性呼吸暂停和低通气综合征、上气道阻力综合征三种类型，其症状和体征不一定能够准确地反映疾病的严重程度。

大多数打鼾的儿童为单纯性打鼾,并没有睡眠结构、肺泡低通气及低血氧改变。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患儿多有响亮的鼾声,典型的呼吸暂停或部分阻塞伴血氧饱和度减低;但亦有部分患儿无明显的打鼾症状,父母可观察到明显的呼吸间歇后喘息。

上气道阻力综合征的患儿因睡眠期上气道阻力增加,导致吸气时胸腔内负压波动、呼吸做功增加、短暂醒觉及睡眠片段化,但口鼻气流及血氧正常,无呼吸暂停低通气发生,多发生于睡眠的REM期,食道内压力测定和多导睡眠仪监测有助于确诊。

同一患儿在不同时期,可因上呼吸道感染或睡眠体位等因素的变化,而使上述三种睡眠相关呼吸紊乱同时存在或交替出现。虽然，OSAS在儿童与成人有相似病理生理改变,但临床医师必须明确二者在诊断、治疗等方面存在的明显差别,以避免低估儿童患者的病情。

因年龄不同临床表现有所差异,小于5岁的儿童夜间症状最为明显；5岁以上的患儿还可表现为白天非特异性行为异常。患儿多因睡眠打鼾、憋气、张口呼吸、扁桃体肥大就诊于耳鼻喉科或呼吸内科；因发育迟缓、营养不良、肺动脉高压等就诊于小儿科；因夜惊、夜啼、遗尿、多动等就诊于神经科或精神科；因短期内迅速肥胖就诊于内分泌科等。因此,各科医师应对儿童睡眠中涉及的生理病理变化有一定的认识。

找出宝宝打鼾原因，对症下药：

有时候打鼾也许是因为宝宝睡觉的姿势不对，有时窝着脖子，试试让宝宝将头侧着睡，这样可以使舌头不致过度后垂而阻挡呼吸通道，也许呼噜的问题就解决了

妈妈给宝宝喂好奶后，不要立即将宝宝放下睡觉，而应将他抱起，轻轻拍其背部，就可以防止宝宝因奶块淤积而打呼噜。如果奶块淤积较严重，已经影响了喂奶，只需要往鼻腔里滴1～2滴生理盐水，稀释一下奶块就可以了。

支气管受到炎症刺激时痰液增加，而婴幼儿缺乏咳嗽排痰能力，痰液由支气管的纤毛摆动运送到咽喉部后无法排出，形成气道的相对狭窄，气流通过时就产生振动，发出呼噜声。这种情况下的声音即使在白天也能听见。

肥胖儿童的呼吸道周围被脂肪填塞，使呼吸无法顺畅，当软腭与咽喉壁之间的震动频率超过30赫兹时，就会出现鼾声。

宝宝偶尔打呼噜是正常的，可以通过睡姿或者轻拍背部进行调整，但如果是长期打呼噜，医院进行治疗，祝天下所有的宝宝都健康快乐地成长！

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