鼾症病因

小孩打呼噜要做什么检查

小孩打呼噜医学上称为“小儿鼾症”，医生诊断小儿鼾症除了要了解小孩的症状、对小孩进行体检外，还需要配合一些必要的检查。其中最常规的检查包括鼻咽镜检查和睡眠监测检查。

什么是鼻咽镜检查？

正如前面所提及到的，腺样体位于“鼻子的后面”，一般体检不容易看到它的真容。鼻咽镜是将一条细长的镜头（通常我们会选择一种像绳子般柔软的镜头，以免损伤小孩）伸入鼻子里面，检查鼻子、鼻咽内结构的一种技术。

医生通过鼻咽镜能具体了解腺样体的大小，评估它阻塞小孩气道的程度以及有无手术切除的必要性。它的优点在于能直接观察到腺样体，若一般小孩能配合的话基本无创伤性，并且无放射性损害。

假如小孩不能配合鼻咽镜检查怎么办？

头颈部X光片、CT或MRI可作为替代的检查。

什么是睡眠监测检查？

睡眠监测是通过在小孩身上连接一些必要的导联线，来监测小孩睡眠时呼吸暂停的次数、持续时间、缺氧状况等的一种检查。它是一项无痛的检查，与心电图检查差不多，不过根据监测项目的多少，连接的导联线可能会比心电图检查的多或少。

在完善相关检查后，根据检查结果，可将病情分为轻度、中度、重度三种程度，具体分度如下表：

儿童OSAHS病情程度和诊断依据

小儿鼾症严重程度

AHI或OAI（次/小时）

最低血氧饱和度（%）

轻度

5-10或1-5

85-91

中度

11-20或6-10

75-84

重度

20或10

OAI：阻塞性呼吸暂停指数，指小孩睡眠期间，平均每小时发生呼吸暂停的次数，是评判小儿鼾症严重程度的一个重要指标。

最低氧饱和度：氧饱和度是指小孩睡眠期间测得的血里面含有的氧气的量，最低氧饱和度即整夜里面血里最低的氧含量，是评判小儿鼾症的重要指标。本例提示患儿睡眠低氧血症（中度）。

AHI：呼吸暂停低通气指数，指小孩睡眠期间，平均每小时发生呼吸暂停或者通气不足够的次数，是评判小儿鼾症严重程度的一个重要指标。本例提示患儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（轻度）。