告别鼾症美梦成真

余先生今年57岁，睡觉打鼾10年，鼾声时高时低，断断续续，夜间频繁被憋醒，晨起后困乏、疲倦、头昏，常在开会时睡着。苦恼不堪，医院就诊。

在医生的建议下，余先生行整夜多导睡眠监测提示睡眠效率下降，睡眠时间6小时，呼吸暂停次，最长持续时间70秒，夜间睡眠最低血氧饱和度70%。诊断为“睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）”。经过减肥、锻炼和无创呼吸机治疗后，余先生感慨道：“我好多年都没有这么神清气爽过了！”

我国约有2亿人打鼾，5千万人有呼吸暂停。单纯鼾症鼾声均匀规律，白天无不适。OSAHS患者以体型肥胖、颈部短粗的男性多见，发病率成年人为4-7%，老年人高达20-40%。患者睡眠时反复发生呼吸暂停并因憋气而觉醒，睡眠变浅，白天嗜睡、精神不足、反应迟钝，记忆力下降、注意力不集中、易激惹。发病与肥胖、性别、遗传、年龄、吸烟、长期饮酒及服用镇静安眠药等有关。基础病因为上气道的狭窄或完全堵塞。呼吸暂停可引起缺氧、二氧化碳潴留，不仅会引发恶性交通事故、增加医疗保健成本，而且可导致高血压、中风、心血管病、糖尿病、痴呆等疾病。

确诊后患者应减肥、侧卧位睡眠、戒烟酒及慎用镇静安眠药物，白天避免过度劳累。在专科医师指导下据病情选择口腔矫正器、手术治疗和无创呼吸机治疗。持续气道正压通气治疗(CPAP)，可提供压力支撑，保证上气道开放，是成人OSAHS的首选治疗方法。

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