损智力毁颜值这种情况再不纠正,恐会影

俗话说“女大十八变”，每个家长总希望自己的孩子能越长越漂亮。却总有家长发现孩子的颜值下降，脸型越长越凸，嘴唇增厚、上唇卷曲外翘，原先漂亮的下巴也不见了？严重时还会出现身材矮小、智力受损、成绩下滑……您知道么，看似平常的打鼾，可以造成如此多的严重后果。

家住漯河的5岁男童壮壮,一直是家里的掌上明珠，有个问题却愁坏了全家人。壮壮平常吃饭挑食，注意力不集中，医院跑，可收效甚微。

据孩子爸爸说:“2年前壮壮就经常睡觉打鼾，张口呼吸，来回翻身，甚至有憋气的症状，刚开始家里长辈说，孩子睡觉打呼噜说明孩子睡得香，可近半年来壮壮打鼾声越来越重，憋气时间越来越长，体格发育比同龄孩子小，面容也有所改变，出现了闭不拢嘴的情况。”

近日，父母带着壮医院，耳鼻喉科僧东杰主任仔细询问病史及查体后，壮壮被确诊为重度小儿鼾症，需手术切除才能解决问题。

僧东杰说，由于壮壮扁桃体伴腺样体肥大，堵塞气道导致出现打鼾症状。此外，长期打鼾还会诱发生长发育缓慢、中耳炎、鼻窦炎等疾病，更严重的还会出现漏斗胸。

80%-90%的儿童睡眠打鼾主要原因，是口咽部的扁桃体肥大及鼻咽部的腺样体肥大堵塞上气道导致，病情较轻可采取体位治疗，如睡觉时采取侧卧法以防肿大的扁桃体，舌后坠阻塞气道，肥胖儿应减肥。

腺样体在幼年时肥大，6-8岁时达到顶峰，随着年龄上升，会渐渐退化、萎缩；通常，这些问题会随着年龄的增长自然缓解，但是这种自然缓解趋势无法预测，所以在早期要不要干预，成为很多父母纠结的问题。　

僧东杰提醒，如果孩子出现以下三种情况时，家长一定要注意：

1.反复发作的扁桃体炎症，1年内感染发作不少于7次，或者连续2年每年感染不少于5次，或连续3年每年感染不少于3次；

2.由于腺样体肥大导致的中、重度鼻塞，且堵塞症状（张口呼吸、闭塞性鼻音或者嗅觉障碍）已持续1年以上，经保守治疗无效；

3.由于腺样体肥大影响鼻腔通气和分泌物引流，导致鼻炎、鼻窦炎、分泌性中耳炎、哮喘等疾病反复发作，以上三种情况都已经达到了手术的指征。

听完大夫的解释，壮壮一家人终于明白了其中原委，同意手术治疗。

术中，僧东杰运用鼻内窥镜辅助下，采用射频消融低温等离子完整切除扁桃体及腺样体，手术创面一般无需额外止血。而传统腺样体刮除术，易发生腺样体残留，仍堵塞后鼻孔，症状缓解不佳。

术前经鼻咽镜查：腺样体肥大，堵塞后鼻孔约3/4，鼻腔通气差

术中射频消融低温等离子完整切除腺样体，后鼻孔暴露佳

术后，壮壮恢复情况良好，复查时奶奶说：“他现在睡眠踏实，不再打呼噜憋气了，吃得好，体重增加，注意力也集中了，没想到小孩打呼噜也是病，幸亏治疗及时，要不然后悔莫及呀”。

僧东杰提醒：小儿睡眠打鼾要警惕，别拿打鼾不当病，若患儿夜间睡眠7小时内，单次口或鼻腔气流持续停止10秒以上，超过30次者，即可诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征。小儿打鼾常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、扁桃体肥大、下颌畸形，肥胖、黏液性水肿等，其中尤其以扁桃体合并腺样体肥大居多。

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宣传科王晨/文

谢梦莹/排版

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