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千万要小心过敏性鼻炎秋后算账
配图：图片来源网络
入秋后天气逐渐转凉，相对于降温的天气，医院的耳鼻喉科就诊场面异常火热。原来，秋风乍起，不少人都患上了过敏性鼻炎。据惠州医院耳鼻喉诊疗中心医生介绍，每年秋季都是过敏性鼻炎的多发期，从8月底开始，来看过敏性鼻炎的患者就逐渐增多，流鼻涕、打喷嚏、眼睛发痒等是多数人的主诉症状，且患者多以中青年为主。如今，惠州医院为鼻炎患者带来福音：医院耳鼻喉科主任、博士生导师、国务院特殊津贴专家李兆基教授，将于10月24日~26日到惠州医院五官科会诊，过敏性鼻炎、鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、咽炎、扁桃体炎、鼾症、耳聋、耳鸣患者可到惠州医院门诊五楼预约。每日限额40名患者。花草粉是秋季主要过敏原在许多人眼中，春季才是过敏的多发季，因为春季百花盛开，花粉自然增多，但为什么秋季也容易发生过敏性鼻炎？难道是因为天气过于干燥吗？惠州医院耳鼻喉诊疗中心医生表示，过敏性鼻炎的发生确实与季节变化有关系，秋季多发过敏性鼻炎主要有两个原因：一是秋季花粉草粉增多；二是秋风凉，增强了鼻黏膜的敏感性。秋风起，会增加空气中的花粉草粉颗粒，且立秋后早晚温差变大，秋季气候也可能使得屋内的尘螨、粉尘螨增加，诱发过敏性鼻炎。鼻炎以中青年人居多很多人会觉得奇怪，相对于中青年来说，老年人和儿童免疫力较低，更容易发生感冒、腹泻等，但为什么过敏性鼻炎患者反而以中青年人居多？医生解释，像过敏性鼻炎这样的过敏性疾病，并非是由于抵抗力下降导致的，过敏是免疫增强的一种表现，免疫强往往就会过分敏感。我们生活的环境中有很多致敏的因素，但大部分人对它们没有反应，就不会过敏，而部分年轻人免疫亢进，就对这些致敏因素很敏感，体内会产生抗体，再接触致敏因素就出现过敏反应。过敏性鼻炎易与感冒混淆过敏性鼻炎患者常出现流鼻涕、打喷嚏的症状，容易使人误以为是患上了感冒。惠州医院耳鼻喉诊疗中心医生表示，感冒和鼻炎都会表现出流鼻涕、打喷嚏的症状，确实容易混淆，有三种简单的方法可以帮助判断：其一，感冒一年四季都有可能发生，部分过敏性鼻炎也可能因为过敏原常年存在而犯病，但有的过敏性鼻炎是季节性的，只在某个季节发作；其二，感冒通常一周左右就逐渐恢复，如果流鼻涕、打喷嚏持续两三周，就应考虑是否是鼻炎；第三，感冒还可能引起发烧、嗓子疼，过敏性鼻炎一般没有这些症状，但可能会有眼睛痒的症状，因为鼻腔泪囊相通，过敏性鼻炎也可能合并过敏性结膜炎。过敏性鼻炎发作或致哮喘既然，过敏性鼻炎只在秋季发作，那么是不是等秋季过后就会自愈了呢？其实并非全然如此。过敏性鼻炎主要有两种类型。一种是季节性过敏性鼻炎，可能是对某种花粉过敏，一到该时节就发病，过了这段时间，过敏原没了，不用药也能好。还有一种是常年性过敏性鼻炎，过敏原比较恒定，比如螨虫、真菌等，一年到头只要遇到这些东西，就犯鼻炎。季节性的过敏性鼻炎，比较好控制，可以在过敏期到来前，提前几天开始用抗组胺药物、局部喷的激素，就能起到预防发病的作用，不影响生活。而常年性的过敏性鼻炎比较麻烦，最好通过皮肤点刺实验、血液化验检查等手段，找出过敏原，有的放矢地避免接触。有些人觉得自己是季节性过敏性鼻炎，不在意。但医生提醒，千万别不把过敏性鼻炎当回事，过敏性鼻炎发作厉害时，鼻黏膜高度水肿，可能诱发鼻窦炎，发作更严重时可能导致哮喘。德国技术可无痛检测过敏原那么在临床上如何确定患者患的是过敏性鼻炎呢？鼻内镜下检查是其检查方式之一。过敏性鼻炎患者就诊检查时可见鼻黏膜苍白、淡白、灰白或淡紫色，鼻甲水肿，中鼻道及鼻腔底可见清涕或黏涕。如合并感染，则黏膜充血，双侧下鼻甲暗红，分泌物呈黏脓性或脓性。病史长、症状反复发作者，可见中鼻中息肉样病变或下鼻甲肥大。约30％患者合并有变应性哮喘，部分患者有鼻息肉，花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。此外，过敏原检查往往也是过敏性鼻炎患者必做项目之一。传统检查方法常需要抽血化验和皮肤点刺，这种方法较痛苦、出结果也较慢。目前最先进的检测方法是德国百康过敏原检测，该方法对过敏原检测精确无痛，无需血液检查、皮肤试验，测定电极可以单独确定种过敏原，如食品（谷、鱼、肉、水果等），吸入（模具、螨等），添加剂（防腐剂、调味剂等），接触（杀虫剂、重金属、工业毒素等），花粉（草、灌木、树木等）。
前神经阻断术治鼻炎复发率低
前神经阻断术是目前国际上治疗过敏性鼻炎的先进方法：在内窥镜直视下，用低温等离子消融系统选择性切断筛前神经及翼管神经，以降低鼻腔副交感神经的兴奋性、改善鼻腔通气功能、治疗小息肉而达到消除其发作的目的。随着术后一周假膜的脱落，原病变黏膜产生新的修复，健康的新生黏膜具有正常的防御和屏障功能。该手术风险小、复发率低，而且治疗时间短，十几分钟就能达到治疗目的。
内容来源：惠州日报
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