鼾症治疗
鼾症也会引起糖尿病
糖尿病：打鼾除了引起高血压外还容易导致高血糖、肥胖等情况发生。打鼾可引起低氧血症及高碳酸血症，交感-迷走神经功能兴奋，血管收缩，儿茶酚胺释放增加，糖、脂肪代谢紊乱，可造成多系统器官损害，导致高血压、高血糖、肥胖等。
不少朋友会觉得，打呼噜(俗称鼾症)并不是什么大事。但有研究发现，鼾症与2型糖尿病存在紧密关联。调查显示，确诊鼾症患者罹患糖尿病的几率是一般人的2.5倍以上，且睡眠呼吸暂停程度越严重，患糖尿病的危险性也相应增加。
临床研究也表明，我国10%至20%的鼾症患者伴有糖尿病，若合并肥胖，糖尿病发病几率将更高，因此鼾症患者宜定期检查血糖、避免肥胖，出现症状及早就医。
鼾症容易得糖尿病
打鼾又叫睡眠呼吸暂停综合征，其中70%～80%都是由肥胖引起的，由肥胖引起的打鼾和糖尿病关系最为密切。
邹教授在临床中注意到，打呼噜的人大多肚子比较大，脂肪堆积在腹部，把膈肌往上顶，影响了肺的扩张，造成呼吸不畅，容易引起鼾症；同时，肥胖并伴有打鼾的人体内缺氧比较明显，特别是夜间容易憋气，影响胰岛氧的供给以及胰岛素合成，久而久之就会得糖尿病；另外，打鼾的人一般好饮酒，体内需要胰岛素的量也比较大，这样也容易得糖尿病。
好多人认为，打呼噜是睡得香，是好事，不认为是病。其实，如果鼾声大作并出现憋气就可能会致病。
近日，《美国流行病学杂志》刊登哈佛大学一项新研究发现，打鼾者10年内罹患糖尿病的几率比普通人群更高，打鼾且肥胖者危险则更大。
为了探索打鼾与2型糖尿病危险之间的关联性，哈佛大学公共卫生学院的威尔·K·阿尔德莱米博士及其同事分析了美国护士健康调查（NHS）的相关数据，涉及名40—65岁的美国护士。
年研究开始时，参试者中无一人罹患糖尿病、心脏病或癌症。研究人员通过问卷调查了解了参试者的打鼾情况。
10年跟踪调查之后，名护士被确诊患有2型糖尿病。研究人员排除了年龄和身体质量指数等因素之后，发现打鼾与糖尿病之间的关联性依然存在。
这项研究结果表明，打鼾是增加2型糖尿病危险的独立因素之一。
研究人员表示，70%—80%的打鼾因肥胖所致。而肥胖本身就会增加糖尿病风险。也就是说，肥胖是导致打鼾和糖尿病的共同病因。
所以肥胖引起的打鼾与2型糖尿病危险关联最大。打鼾者通常腹部脂肪堆积较多，睡眠过程中，其肺部扩张受到影响，呼吸不畅。
另外，打鼾者喉咙和鼻子内的肉也较肥厚，比较容易堵塞住呼吸道，更易打鼾。
打鼾会导致患者体内明显缺氧，从而影响胰岛氧的供给及胰岛素的合成，久拖不治必然更容易罹患糖尿病。
如果打鼾者还喜欢喝酒，那么其体内胰岛素需求量就会更大，也容易增加糖尿病风险。
阿尔德莱米博士表示，经医院查明病因。如果打鼾不是疾病所致，则应该考虑检查体重指数（BMI），查看身体是否肥胖以及是否需要接受胰岛素抵抗检查。另外，如果血检结果显示甘油三酯水平偏高，也应该当心糖尿病危险。
最近的研究发现，糖尿病与睡眠呼吸暂停综合征的关系很密切，呼吸暂停的患者中多达40%合并糖尿病，23%以上的糖尿病患者有睡眠呼吸暂停。
这两种疾病均能增加心脑血管疾病的发生风险，假如二者并存就会形成恶性循环，危害极大。
在糖尿病人群中，有肥胖、吸烟、饮酒、长期使用镇静剂、鼻咽慢性疾病、下颌畸形舌后坠的，容易出现睡眠呼吸暂停综合征。
确诊该病需要进行多导睡眠仪检测。医院睡一觉，如果发现每次呼吸暂停时限超过10秒，7小时呼吸暂停总数大于30次或呼吸暂停指数、呼吸暂停同期指数大于10就可诊断该病。
糖尿病患者必须积极治疗打鼾，具体措施包括：减肥，戒烟、戒酒；避免使用安眠药物;睡眠要保持侧卧位，不要仰卧；积极治疗鼻咽喉部疾病;必要时使用持续正压通气呼吸机治疗。
中老年肥胖的糖尿病患者尤其要注意，肥胖不仅导致咽喉部脂肪增加，胸腹部脂肪堆积也较为明显，合并睡眠呼吸暂停综合征的几率大大增加，因此减肥是关键。
看了上面关于打鼾会与糖尿病有关系吗之后，相信很多人对于糖尿病有了一定的认识了。
打鼾为何成糖尿病的危险因素
中国医院副院长、呼吸内科主任医师高和指出，打鼾之所以成为糖尿病的危险因素，可能有以下四方面的原因———
1、睡觉时出现呼吸暂停，让人感到喘不上气，容易被“憋醒”，结果导致整晚一直处于入睡和“憋醒”的交替过程中，有时多达数百次，这时人体的交感神经也跟着兴奋起来，血糖就会随之升高，长期如此，会增加患糖尿病的风险或使原有的糖尿病恶化；
2、人体的代谢过程必须有氧气参加，而人体本身氧的储备很少，必须不断从空气中获取。频繁的睡眠呼吸暂停，导致呼吸气体交换不足，就会出现间歇性低氧血症，低氧可降低人体对胰岛素的敏感性，使血糖升高；
3、引起人体内分泌调节紊乱、全身炎症反应和脂肪代谢失常，导致胰岛素分泌异常和肥胖，诱发糖尿病；
4、长期睡眠时间不足和睡眠质量下降，也会干扰胰岛素的分泌和人体对胰岛素的敏感性，使血糖升高。
越来越多的研究和临床实践表明，睡眠呼吸暂停与2型糖尿病之间的关系密切，来自国际糖尿病联盟的报告数据显示：睡眠呼吸障碍患者得糖尿病的风险是一般人的2.5倍以上，有58%的睡眠呼吸障碍患者患有糖尿病；阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中，糖尿病的患病率大于40%，而糖尿病患者中，有23%以上的人同时伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。而且，睡眠呼吸暂停程度越严重，患糖尿病的概率越大。
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