鼾症治疗

濒临死亡,如何获得急救冬季心脑血管疾病急

冬季是心血管系统疾病如高血压、冠心病、心力衰竭等疾病的高发时期。

人们应重视预防，才能更有效地阻止疾病的发生。那么，冬季到底应该如何预防心血管疾病呢？今天就让我们一起跟着北京市卫生健康委去了解冬季心脑血管急救与预防的相关知识~

要学会冬季心脑血管急救与预防

主持人：高主任，您好。在刚发布的年度北京市健康白皮书中提到，心脏病替代癌症成为北京市居民首位死亡原因，冬季又是心脑血管疾病病危高发的季节，请您介绍一下相关的急救知识吧。

高主任：观众朋友们，大家好。心脑血管病的发病与冷空气活动关系极为密切。冬季整体气温低，室内外气温变化非常大，很容易使人体内环境失去平衡，在冷空气的刺激下，人体末梢血管会处于收缩状态，由此导致动脉压升高，心肌耗氧量也随之增加。

对环境温度变化耐受性较差的人，或是原本就有心脑血管疾病的患者，特别是老年人，普遍存在动脉硬化症状，如遇寒冷空气袭击，便会全身血管收缩，造成血管阻力及血压的上升，心脏负担加重，增加脑溢血和心肌梗塞发作的机会。再有烟酒、熬夜以及感冒等疾病的刺激，增加脑梗塞和心肌梗塞发作的机会。

想做到心脑血管急救就要首先认识其先兆和早期表现，约半数以上的急性心肌梗死病人，在发病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有稳定型心绞痛变为不稳定型，或继往无心绞痛，突然出现长时间心绞痛。

疼痛是典型的心肌梗死症状。包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛，休息和含硝酸甘油不能缓解，常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。少数病人无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭，部分病人疼痛位于上腹部。急性心力衰竭多表现为呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁等症状。

自测识别法识别脑卒中。一看，脸是否对称、嘴巴是否歪斜；二查，两只胳膊是否不能抬举；“0”（聆）听，说话是否口齿含糊不清。如有以上任何症状发生，请立刻拨打呼救！

主持人：如何拨打急救电话，怎样才能迅速获得最快的救援呢？

高主任：一是应保持冷静。也许需要急救的是你的亲人、朋友或者熟悉的人，心情非常焦急，但一定不要惊慌，保持镇静，听从调度指令。二是说清伤情症状、年龄、性别，提供楼号、单元号、房间号等准确地址。三是留下联系电话，保持畅通，以便指导自救。四是对于陌生的环境，可观察周围的公交站牌、标志性建筑，为救护车提供参照。五是必须回答调度员的所有问题，才能挂断电话。等到救护车到来时，请监护病人。如果病人出现呼吸心跳停止，马上对患者进行心肺复苏。

主持人：如何预防心脑血管疾病在冬季的发生呢？

高主任：针对有高血压以及心脑血管疾病的患者，在冬季天冷时应减少晨练，最好在上午10时以后再出去锻炼，锻炼中不要选择跑步、跳绳、打球等激烈运动项目。同时，注意预防，避免感冒。人多的地方要少去，减少被传染的概率。不要随便换药或改变用药剂量，一定要定期复诊，在医生指导下进行药物的调整。

信息提供/北京急救中心

本期编辑/梁亮亮

目前，我国心血管疾病患者约有2.9亿人。[1]年，全球有万人死于心血管疾病，占总死亡人数的31%。[2]

尤其是到了冬季，心脑血管病更是到了一个高发期，心脑血管病的发病与冷空气活动关系极为密切。冬季整体气温低，室内外气温变化非常大，很容易使人体内环境失去平衡，在冷空气的刺激下，人体末梢血管会处于收缩状态，由此导致动脉压升高，心肌耗氧量也随之增加。

对环境温度变化耐受性较差的人，或是原本就有心脑血管疾病的患者，特别是老年人，普遍存在动脉硬化症状，如遇寒冷空气袭击，便会全身血管收缩，造成血管阻力及血压的上升，心脏负担加重，增加脑溢血和心肌梗塞发作的机会。

同时寒冷的天气让人总体的活动量减少，但在饮食方面却对高脂肪、高热量的食物需求量增加，常见的有：水分摄取不足，从而使血脂水平升高，血黏度增大，包括脑、心肌、内脏血液灌流减少，血管阻力及血压上升，血栓也容易形成，如果再有烟酒、熬夜以及感冒等疾病的刺激，增加脑梗塞和心肌梗塞发作的机会。

01认识先兆和早期表现

约半数以上的急性心肌梗死病人，在发病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有稳定型心绞痛变为不稳定型，或继往无心绞痛，突然出现长时间心绞痛。

自测识别法识别脑卒中。一看，脸是否对称、嘴巴是否歪斜；二查，两只胳膊是否不能抬举；“0”（聆）听，说话是否口齿含糊不清。如有以上任何症状发生，请立刻拨打呼救！02熟记急救要点

1、识别急性心肌梗死、脑卒中的先兆和早期表现；

2、对于急性心肌梗死患者，可舌下含硝酸甘油、吸氧气；

3、就地卧床休息，绝对禁止来回走动或乱搬动病人；

4、身边的人立即拨打，报告病情，等待救护车的到来，请勿自行就医。

5、在医生到来之前，守候在病人身边。一旦发生心跳骤停，立即进行心肺复苏。

03冬季如何预防

1、心脑血管患者天冷时应减少晨练，最好在上午10时以后再出去锻炼，锻炼中不要选择跑步、跳绳、打球等激烈运动项目。

2、注意预防，避免感冒。人多的地方要少去，减少被传染的概率。

3、慢性病患者不要随便换药或改变用药剂量。病人一定要定期复诊，在医生指导下进行药物的调整。

冬季来临，其实还有一个原因容易诱发心脑血管疾病，那就是摔跤！尤其是老年人，发生摔跤后，一旦情绪激动，极易引发各种问题特别是心脑血管方面的问题。随着北京迎来多场降雪，天冷路滑，不慎滑倒摔伤有所增多。摔倒时，如果臀部及髋部着地，容易造成髋部骨折，用手支撑则可能造成腕关节骨折。那么当预感到自己要跌倒时，应该怎么做呢？小编就趁今天这个机会给大家继续科普冬季预防滑倒摔伤的相关知识~01摔倒了怎么办？

1、首先要保持冷静，尤其是老年人，一旦情绪激动，极易引发各种问题特别是心脑血管方面的问题。

2、其次是不要着急起身。如果已经发生骨折，强行站起会造成更大的伤害。应立即拨打，等待医护人员救治。摔倒后若当时没有异常感觉，但随后感到不适，医院进行检查，做到有问题早发现、早处理、早治疗。

02如何预防摔倒？

1、在服用药物后不要立刻外出。针对不同的人群，各类药物在服用后可能会产生头晕、困倦、血压波动等问题，此时出门易产生意外。

2、注意鞋子的选择，不要穿皮鞋和其他硬底的鞋，要穿防滑和抓地好的鞋子。

3、遇到冰雪覆盖路面，步幅要小，这样更容易控制身体平衡防止摔倒。

4、注意营养的补充，老年人应加强复合维生素和钙质摄入，增强骨质和体质。

5、可借助出行辅助设备，手杖往往对防止老年人摔倒起着关键作用。在检查手杖时，要测试手杖是否由于多年使用而存在断裂风险，同时，应给手杖底部加装防滑拐头，有条件的老人也可以直接选用防滑手杖。

03如何拨打急救电话？

1、应保持冷静。也许需要急救的是你的亲人、朋友或者熟悉的人，非常焦急，但一定不要惊慌，保持镇静，听从调度指令。

2、说清伤情症状、年龄、性别，提供楼号、单元号、房间号等准确地址。准确伤情：如呕血、昏迷或意外伤害（如车祸、摔下楼梯等造成的伤情）准确　

6、必须回答调度员的所有问题，才能挂断电话。等到救护车到来时，请监护病人。如果病人出现呼吸心跳停止，马上心肺复苏。