预防护理

鼾症睡眠监测

鼾症不是指一般的打呼噜,打鼾超过60分贝以上或者严重影响别人睡眠休息时即可称做鼾症。其伴有不同程度的缺氧症状时也就是睡眠呼吸暂停综合症。主要表现为睡眠时鼾声宏大、憋气、呼吸停止等症状持续循环出现。由于大脑严重缺氧,睡眠呼吸暂停综合症病人白天往往昏昏欲睡、哈欠连连、浑身乏力、注意力不集中、记忆力减退等。如不及时治疗可引起多种并发症,如情绪和行为的变化、躁动,在儿童可能有智力降低,学习成绩下降等。严重者可出现心律失常、心脏功能衰竭,甚至睡眠时突然窒息死亡。睡眠呼吸暂停综合症患者的苦恼,一是无奈,二是扰人,很少有人能长期忍受与鼾声如雷者同室同床而卧,即使是夫妻亦然。因此,饱受此证折磨的呼噜大王们及亲属好友最大的心愿就是将此“麻烦”彻底清除,还人耳根清静。

睡眠打鼾、呼吸暂停危害人体健康示意图:

鼾症的正确分型,及时治疗非常关键。我科引进的多导睡眠监测仪(PSG),可准确诊断其暂停的性质(分型)及判定程度,为治疗提供正确的依据。

诊疗程序

我科可进行的治疗有:手术治疗、正压通气治疗、气道压力滴定、相关的辅助治疗。

睡眠呼吸暂停综合症的治疗具体内容:

一:内科治疗:

具体应根据睡眠呼吸暂停的类型、病因、病情轻重而采取相应的治疗方法,主要包括以下方面:

1、减少危险因素。

2、戒酒。

3、体位训练。

4、氧疗。

5、减肥治疗。

6、药物治疗。

二:外科治疗

外科治疗主要针对阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者,其上气道阻塞常发生于多个部位。所以,对每个阻塞部位要逐个处理。对不同部位的阻塞,当采取个体化方法来解决。主要包括以下手术方法:

1、气管切开术。

2、鼻腔重建术。

3、悬雍垂软腭咽成形术。

4、限制性下颌骨前部矢状切开頦舌肌-舌骨前移术。

5、舌骨肌切开术。

6、双颌前移术。

7、舌部分切除术。

三:持续气道正压通气治疗(CPAP)

持续气道正压通气治疗(CPAP)的原理是在睡眠时通过呼吸机产生一个生理性正压支撑上气道。扩张上气道、保持上气道,尤其是口咽部开放,是一种无创性通气技术,是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停和混合性睡眠呼吸暂停及某些中枢性睡眠呼吸暂停非常有效的方法。









































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